คำจำกัดความการเสื่อมสภาพของไฮยะลินประเภทการวินิจฉัยและการรักษา

เพื่อให้เข้าใจแนวคิดของ การเสื่อมสภาพของไฮยะลิน ก่อนอื่นเราต้องรู้ว่าสารพื้นฐานคืออะไร เมทริกซ์ extracellular หรือสารพื้นฐานเป็นองค์ประกอบพื้นฐานที่อวัยวะหรือเนื้อเยื่อบางชนิดถูกสร้างขึ้น แม้จะไม่มี "ชีวิต" ของตัวมันเอง แต่ก็ได้รับผลกระทบจากทุกสิ่งที่เปลี่ยนแปลงเซลล์.

สารพื้นฐานนี้ให้เซลล์ด้วยวิธีการที่สมบูรณ์แบบสำหรับการทำงานปกติ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าเมทริกซ์นี้มาจากเซลล์เดียวกันซึ่งเตรียมสภาพแวดล้อมโดยรอบให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ไม่เพียง แต่จะทำงานได้ดีขึ้น แต่ยังชอบการคูณและการพัฒนา.

เมทริกซ์นอกเซลล์สามารถรับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน มีหลายโรคที่ส่งผลกระทบต่อสารพื้นฐานซึ่งถือว่าเป็นโรคมือถือ.

ในบรรดาที่รู้จักกันดีที่สุดของเงื่อนไขเหล่านี้มี amyloidosis, fibrinoid เสื่อม, myxoid เสื่อมและหัวข้อปัจจุบัน, การเสื่อมสภาพของไฮยะลิน.

ดัชนี

• 1 คำจำกัดความ
• 2 ประเภท
  • 2.1 การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • 2.2 การเสื่อมสภาพของหลอดเลือดไฮยาลิน
• 3 การวินิจฉัย
• 4 การรักษา
• 5 อ้างอิง

คำนิยาม

ส่วนที่เป็นด่างของสารพื้นฐานแสดงถึงทวีปของสิ่งเดียวกัน ชื่อของมันมาจากภาษาละติน Hyalus ซึ่งหมายถึงแก้วเนื่องจากมีลักษณะคล้ายแก้วและเป็นเนื้อเดียวกันของสภาพแวดล้อมของเซลล์ ส่วนประกอบของสารไฮยาลินนั้นเป็นน้ำและโปรตีนถึงแม้ว่ามันจะมีไอออนและ glycans ในปริมาณเล็กน้อย.

ตามหลักการแล้วการเสื่อมสภาพของไฮยะลินคือความเสียหายของสารไฮยาลีนนอกเซลล์ โครงสร้างที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากปรากฏการณ์นี้คือเส้นใยไขว้กันเหมือนใหม่เส้นใยคอลลาเจนและเยื่อฐาน เหล่านี้กระจายไปทั่วร่างกายดังนั้นการเสื่อมสภาพของไฮยะลินสามารถเปลี่ยนอวัยวะหรือเนื้อเยื่อใด ๆ.

กระบวนการเสื่อมสภาพของไฮยาลินไม่ใช่กระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งหมด atresia ของรูขุมรังไข่และ corpus luteum ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิถือว่าเป็นเหตุการณ์ปกติและจำเป็นในสรีรวิทยาทางเพศหญิง สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นและการอักเสบบางอย่าง.

ชนิด

การเสื่อมสภาพของไฮยะลินมีอยู่ในเนื้อเยื่อหลายชนิด แต่แบ่งได้เป็นสองประเภทใหญ่ ๆ คือ:

การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

มันเป็นเรื่องธรรมดาและศึกษา มันจะปรากฏขึ้นหลังจากกระบวนการอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อเซรุ่มในระหว่างขั้นตอนที่มีการจัดไฟบริน.

มันเป็นเรื่องธรรมดาใน autoimmune, rheumatological และ post-traumatic บาดเจ็บ นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะที่แสดงถึงการมีส่วนร่วมตามปกติของคลังข้อมูล luteum ที่กล่าวถึงข้างต้น.

ตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุดของการเสื่อมสภาพของไฮยะลินของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ระดับอวัยวะภายในคือรอยโรคใน serosa ของม้ามและในเยื่อหุ้มปอดรอบใยหิน.

บนพื้นผิวเหล่านี้แผ่นเรียบที่เป็นสีขาวและสีขาวจะเกิดขึ้นบางมาก แต่มั่นคง ในวรรณคดีทางการแพทย์พวกเขาอธิบายว่าเป็น pleura เครื่องเคลือบหรือม้ามในขนม.

เมื่อการเสื่อมสภาพของไฮยะลินส่งผลต่อเส้นใยคอลลาเจนกระดูกอ่อนจะเสียหายและเกิดการกลายเป็นกระดูก ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งใน menisci ของหัวเข่าและเป็นเหตุผลสำหรับการให้คำปรึกษาเป็นประจำในการบาดเจ็บ ความเสียหายต่อเยื่อบุฐานส่งผลกระทบต่อไตอัณฑะและหลอดลม.

การเสื่อมสภาพของไฮยาลินแบบตาข่ายสามารถส่งผลกระทบต่อดวงตา แม้ว่ามันจะเป็นพยาธิสภาพเอนทิตี้ของหายาก แต่ Salzmann Degeneration ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม keratopathy ภูมิอากาศในหยดหรือ spheroidal การเสื่อมของกระจกตาดูเหมือนว่ามีต้นกำเนิดในการเสื่อมสภาพของเส้นใยกระจกตาทำให้เกิดความขุ่นมัวและรบกวนสายตา.

การเสื่อมสภาพของหลอดเลือดไฮยาลิน

การเสื่อมสภาพของ Hyaline ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงเป็นเงื่อนไขที่รู้จักกันมานานกว่าศตวรรษ จำเป็นที่จะต้องจำไว้ว่าหลอดเลือดเหล่านี้ที่นำพาออกซิเจนในเลือดมีผนังกล้ามเนื้อสำคัญ ในอินทิมาหนึ่งในชั้นของผนังหลอดเลือดและระหว่างเส้นใยกล้ามเนื้อมีการสะสมของโปรตีนในพลาสมา.

การตกตะกอนของโปรตีนตกค้างในระดับเหล่านี้ทำให้เกิดความหนาของผนังหลอดเลือดและฝ่อของเส้นใยกล้ามเนื้อ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรือเหล่านี้แสดงแหวนลักษณะหนาที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง luminal แคบมากและไม่มีนิวเคลียสในเซลล์.

การเสื่อมสภาพของหลอดเลือดเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคไตโดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงและยากต่อการจัดการ.

ในความเป็นจริงผู้เขียนบางคนอ้างว่าการเสื่อมสภาพของหลอดเลือดไฮยาลินเป็นหนึ่งในหลายสาเหตุของ microangiopathy และโรคไตโดยทั่วไปของโรคเบาหวาน.

การวินิจฉัยโรค

การมาถึงการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของสารพื้นฐานโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสื่อมสภาพของไฮยาลินนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเลย.

ในความเป็นจริงมันคือการวินิจฉัยของการทิ้ง มันมักจะสับสนกับโรคฝากเช่น Sarcoidosis และ amyloidosis เองหรือด้วยโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ลูปัสการติดเชื้อและแม้แต่มะเร็ง.

เมื่อมีข้อสงสัยการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะได้รับจากการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยา ความแตกต่างพื้นฐานอยู่ที่การย้อมสีของเนื้อเยื่อและบริเวณที่ถูกทำลาย เนื้อเยื่อไฮยาลีนที่เสื่อมจะถูกย้อมด้วย eosinophilic ด้วย Hematoxylin-Eosin หรือสีแดงเสมอหากใช้ Van Gieson.

การประเมินผลของเนื้อเยื่อแสดงให้เห็นถึงการชดใช้ของเซลล์ แต่มีการบาดเจ็บรอบ ๆ นี่ไม่ได้หมายความว่าเซลล์ที่ตรวจพบนั้นจะไม่ได้รับความเสียหาย แต่จะอยู่ที่บริเวณรอบนอกของเซลล์ ในการเสื่อมสภาพของไฮยาลินจะมีแถบหรือแผ่นโปรตีนนอกเซลล์ที่เป็นเนื้อเดียวกันเสมอ.

Treatment

การเสื่อมสภาพของไฮยาลินเป็นภาวะที่มีพยาธิสภาพที่สามารถเปลี่ยนแปลงอวัยวะและเนื้อเยื่อหลาย ๆ ขึ้นอยู่กับระบบที่ได้รับผลกระทบและอาการที่เกี่ยวข้องกลยุทธ์การวินิจฉัยและการรักษาที่เกี่ยวข้องจะถูกตัดสิน แต่การเสื่อมสภาพของไฮยาลินนั้นไม่ได้มีการรักษาเป็นพิเศษหรือเฉพาะเจาะจง การจัดการจะตัดสินใจตามคลินิก.

การบาดเจ็บที่ข้อและตาสามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด เนื่องจากหัวเข่าได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการเสื่อมของเส้นใยคอลลาเจน การผ่าตัดตาเพื่อเอาความทึบนั้นง่ายและรวดเร็ว ในทั้งสองกรณีมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดซ้ำ.

ม้ามในคาราเมลนั้นบอบบางมากและอาจแตกหักเมื่อสัมผัส Splenectomy เป็นตัวเลือกหากมีความเสี่ยงต่อการแตกของม้าม เยื่อหุ้มของแร่ใยหินอาจต้องผ่าตัดเช่นกันแม้ว่าการรักษาด้วยสเตียรอยด์เป็นที่ต้องการในตอนแรก ในอวัยวะเพศพยาธิวิทยาชายหรือหญิงการผ่าตัดเป็นทางเลือก.

ภาวะไตทำงานผิดปกติโดยการเสื่อมสภาพของหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยประเภทนี้เริ่มแรกรับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ แต่มักจะจบลงด้วยการฟอกเลือดหรือการปลูกถ่ายไต.

การอ้างอิง

1. มหาวิทยาลัยคาทอลิกแห่งชิลี (s. การเปลี่ยนแปลงของเมทริกซ์นอกเซลล์. คู่มือพยาธิวิทยาทั่วไป, ดึงจาก: publicacionesmedicina.uc.cl
2. Acuña, Ezequiel และPeña, Claudio (2011) พยาธิวิทยาทั่วไป, เซลล์เสื่อมสภาพ ดึงมาจาก: ezzesblack.wordpress.com
3. Codesido, Pablo (2016) meniscus เสื่อมและเกินเข่าภายใน สืบค้นจาก: drpablocodesido.com
4. Frising, M. และผู้ทำงานร่วมกัน (2003) การเสื่อมสภาพของกระจกตาเป็นสารตั้งต้นของการเสื่อมสภาพกระจกตาของ Salzmann? วารสารจักษุวิทยาอังกฤษ, 87 (7): 922-923.
5. Murase, Eiko และคณะ (1999) มดลูก Leiomyomas: คุณสมบัติทางจุลพยาธิวิทยา, การค้นพบ MR MRaging, การวินิจฉัยแยกโรคและการรักษา. Radiographics, 19 (5).
6. ไบรอันท์, S. เจ (1967) การก่อตัวของหยดน้ำใสในเยื่อบุผิวของไตของผู้ป่วย haemoglobinuria. วารสารพยาธิวิทยาคลินิก, 20 (6): 854-856.