หุ้น:
กำเนิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการแพร่กระจายและการตรวจ
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองตั้งอยู่ในเซลล์สีขาวหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวตั้งอยู่ในโหนดหรือต่อมน้ำเหลืองของระบบภูมิคุ้มกัน.
มันเป็นลักษณะที่มีผลต่อการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือการทำงานปกติของต่อมน้ำเหลือง สิ่งเหล่านี้พร้อมกับท่อน้ำเหลืองหรือเรือมีหน้าที่ในการรวบรวมของเหลวของเสียและจุลินทรีย์เช่นไวรัสและแบคทีเรียที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกายและนอกกระแสเลือด (MacGil, 2016).
เส้นเลือดเหลืองนั้นคล้ายกับเส้นเลือด แต่แทนที่จะเก็บรวบรวมและขนส่งเลือดผ่านร่างกายพวกมันขนส่งของเหลวผลึกคล้ายกับน้ำที่เรียกว่าน้ำเหลือง สารนี้จะทำให้เนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกายทั้งหมด.
มะเร็งน้ำเหลืองสามารถปรากฏตัวในก้อนในวิธีการแปลแล้วแพร่กระจายในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ก้อนมะเร็งที่เรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอาจจัดเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin.
อย่างไรก็ตามกรณีที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ใช่ผู้ที่เกิดจากก้อนสิว แต่เป็นกรณีที่เกิดจากการแพร่กระจายของมะเร็งที่อยู่ในส่วนอื่นของร่างกาย เซลล์มะเร็งที่อยู่ในต่อมน้ำเหลืองอันเนื่องมาจากกระบวนการของการแพร่กระจายได้รับการยอมรับว่าเท่ากับมะเร็งแม่.
เมื่อต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็งถูกลบออกการเชื่อมต่อระหว่างเรือที่รับผิดชอบในการขนส่งน้ำเหลืองจะแตก สิ่งนี้สามารถเสื่อมสภาพลงไปเป็นโรคในภายหลังเช่น lymphedema และเป็นบาดแผลสูงสำหรับผู้ป่วย.
กำเนิดและการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
โรคมะเร็งโดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้อเยื่อใด ๆ ของร่างกายและต่อมาส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ กระบวนการนี้เรียกว่าการแพร่กระจายและสามารถทำลายต่อมน้ำเหลือง.
เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วร่างกายมันจะทำเช่นนั้นผ่านทางกระแสเลือดหรือระบบน้ำเหลือง เซลล์มะเร็งสามารถเดินทางผ่านกระแสเลือดและส่งผลกระทบต่ออวัยวะที่อยู่ห่างไกลหรือพวกเขาสามารถเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองและท้ายที่สุดติดอยู่ในก้อน.
เซลล์มะเร็งที่จัดการให้ออกจากจุดกำเนิดมักจะตายก่อนพักในส่วนอื่นของร่างกาย (Leong, 2009).
เพื่อให้เซลล์มะเร็งสามารถอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายพวกเขาจะต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ขั้นแรกพวกเขาจะต้องสามารถแยกออกจากเนื้องอกเดิมแล้วพวกเขาจะต้องสามารถยึดกับผนังด้านนอกของน้ำเหลืองหรือหลอดเลือด.
พวกเขาจะต้องเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ผนังหลอดเลือดและไหลผ่านเลือดหรือน้ำเหลืองเพื่อไปยังอวัยวะใหม่หรือต่อมน้ำเหลือง.
เมื่อมะเร็งเติบโตขึ้นในต่อมน้ำเหลืองก็มักจะส่งผลกระทบต่อความสามารถตามธรรมชาติของก้อนที่จะต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง.
ต่อมน้ำเหลือง
เรือน้ำเหลืองมีหน้าที่ในการต่อมน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลือง ซีสต์เหล่านี้เป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่ทำหน้าที่เป็นตัวกรองของสารที่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย.
พวกเขามีเซลล์ภูมิคุ้มกันที่สามารถช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อโดยการโจมตีและทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดพวกเขาและที่เก็บรวบรวมในต่อมน้ำเหลือง.
ในร่างกายมนุษย์มีต่อมน้ำเหลืองหลายร้อยอันอยู่ระหว่างประมาณ 500 และ 600 แต่ละก้อนจะกรองต่อมน้ำเหลืองและสารต่างๆที่สะสมอยู่ตามเส้นทางของมันผ่านทางท่อน้ำเหลือง.
น้ำเหลืองซึ่งไหลจากปลายนิ้วไปที่หน้าอกผ่านแขน ในเส้นทางนี้มันจะถูกกรองโดยก้อนที่อยู่ในข้อศอกหรือรักแร้ ในทำนองเดียวกันของเหลวที่ไหลจากศีรษะผ่านใบหน้าและลงไปที่ก้อนที่อยู่ในลำคอ.
ต่อมน้ำเหลืองบางชนิดอยู่ภายในร่างกาย พวกเขาสามารถอยู่ระหว่างปอดหรือรอบ ๆ ทางเดินอาหาร.
ในพื้นที่เหล่านี้โครงสร้างเหล่านี้มีหน้าที่ในการกรองน้ำเหลืองที่ไหลช้า ๆ ทั่วร่างกาย มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชี้แจงว่าต่อมน้ำเหลืองจะกลับไปที่หน้าอกและในตอนท้ายของการเดินทางของเหลวที่ถูกกรองเกลือและโปรตีนจะถูกส่งกลับไปยังกระแสเลือด (AmericanCancerSociety, 2015).
การตรวจหามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
โดยปกติแล้วต่อมน้ำเหลืองนั้นมีขนาดเล็กและหาได้ยากอย่างไรก็ตามเมื่อมีการติดเชื้ออักเสบหรือเป็นมะเร็งก็สามารถเจริญเติบโตได้ ที่อยู่ใกล้พื้นผิวของร่างกายสามารถคลำด้วยมือหรือมองผ่านผิวหนัง.
โดยปกติแล้วต่อมน้ำเหลืองจะเก็บเซลล์มะเร็งไว้สองสามเซลล์ซึ่งสามารถมองเห็นและรู้สึกได้ตามปกติ ในกรณีเหล่านี้แพทย์แนะนำให้ทำการถอดชิ้นส่วนหรือศึกษาอย่างละเอียด ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ.
เมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกไปก็อาจเป็นไปได้ที่จะกำจัดต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ เนื่องจากอาจมีเซลล์มะเร็งอยู่ในนั้น เมื่อหลายก้อนถูกลบออกพวกเขาบอกว่าจะสุ่มตัวอย่างหรือผ่าก้อน.
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองมีโอกาสสูงที่จะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากถูกลบออกจากการผ่าตัด.
ด้วยเหตุนี้การรักษาแพทย์ของผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจึงต้องส่งผู้ป่วยไปยังวิทยุหรือเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด.
อีกทางเลือกหนึ่งในการเก็บตัวอย่างของต่อมน้ำเหลืองโตด้วยเข็ม ขั้นตอนนี้ยังถือว่าเป็นการตรวจชิ้นเนื้อและเนื้อเยื่อที่ถูกลบออกควรได้รับการวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคจากตัวอย่างเนื้อเยื่อ (พยาธิวิทยา) (Freedman, 2006).
เซลล์มะเร็งที่ติดอยู่กับต่อมน้ำเหลืองสามารถตรวจจับได้ง่ายเมื่อเทียบกับเซลล์ของเนื้องอกแม่เพราะพวกเขามีลักษณะเดียวกัน.
ตัวอย่างเช่นหากเนื้องอกของแม่อยู่ในเต้านมเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองควรมีลักษณะเหมือนกับเนื้องอกที่อยู่ในเต้านม.
อีกวิธีในการตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็คือการใช้ภาพจากสแกนเนอร์.
การทดสอบเหล่านี้ทำได้โดยใช้เครื่องมือทางรังสีที่ต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอกของแม่ขยายและวิเคราะห์เป็นภาพสองมิติและสามมิติ.
มะเร็งเจริญเติบโต
การรักษาที่เสนอโดยนักอายุรเวชอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนของเซลล์มะเร็งที่อยู่ในแต่ละก้อน.
ในกรณีที่มีน้อยการรักษาก็ง่าย ในกรณีที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองรุนแรงขึ้นควรทำการทดสอบและวิธีการรักษาหลายวิธี.
เมื่อเซลล์มะเร็งที่อยู่ในต่อมน้ำเหลืองมีจำนวนมากจะสามารถตรวจพบได้อย่างง่ายดาย.
ในทำนองเดียวกันหากมะเร็งเริ่มเติบโตนอกต่อมน้ำเหลืองและไปยังเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ด้านนอกก็จะมีการกล่าวถึงการก่อตัวของการขยาย extracapsular การฝึกอบรมนี้สามารถจดจำได้ง่าย.
การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งจำนวนมากในก้อนอาจหมายความว่ามะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็วและคุณมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย.
อย่างไรก็ตามหากตรวจพบมะเร็งตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและถูกกำจัดให้หมดไปจากต่อมน้ำเหลืองและเนื้องอกในแม่อาจไม่สามารถเจริญเติบโตและหยุดกระบวนการแพร่กระจายได้ (Cooper, 1993).
ในทางกลับกันมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังที่อื่นที่ไม่ใช่ต่อมน้ำเหลืองอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการรุกรานเช่น chemo และรังสีบำบัด (การศึกษา, 2014).
การจำแนกประเภทของมะเร็งน้ำเหลือง
การรักษาโรคมะเร็งทุกประเภทจะขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของการพัฒนาที่พบ.
แพทย์ใช้ระบบเพื่อจำแนกสถานะที่พบมะเร็งหรือที่เรียกว่า TNM T หมายถึงเนื้องอกและ M หมายถึงการแพร่กระจาย ในทางกลับกันหมายความว่าถ้าเนื้องอกแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง.
หากไม่พบเซลล์มะเร็งใกล้กับก้อนนั้น N จะถูกกำหนดค่าเป็น 0 หมายเลขที่กำหนดให้กับ N อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0 ถึง 3 ในกรณีที่มีเซลล์มะเร็งอยู่ในก้อนหลายก้อน.
มะเร็งที่สถานะสอดคล้องกับตัวเลขที่มีค่าต่ำที่สุดในระบบ TNM นั้นง่ายต่อการรักษาและผู้ป่วยมีโอกาสรอดชีวิตมากกว่า.
ตัวอย่างเช่นมะเร็ง T1, N0, M0 ได้รับการพิจารณาในระยะแรกของการพัฒนาและยังไม่ได้แพร่กระจายและยังไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์น้ำเหลือง T1 สอดคล้องกับเนื้องอกในระยะแรกของการพัฒนา N0 บ่งชี้ว่าไม่มีต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบและ M0 แสดงว่าไม่มีการแพร่กระจายใด ๆ.
ตัวอย่างของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง: โรคประเดี๋ยวประด๋าว
โรคของ Hodgkin หรือ Hodgkin lymphoma เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเซลล์สีขาวซึ่งอยู่ในต่อมน้ำเหลืองเรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาว.
โรคมะเร็งนี้มีลักษณะเนื่องจากเซลล์ของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเริ่มเติบโตในวิธีที่มากเกินไปทำให้เซลล์มะเร็งเสื่อมสภาพ.
โรคของ Hodgkin ได้รับชื่อจากแพทย์ที่ได้รับการยอมรับเป็นครั้งแรก: Thomas Hodgkin เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่.
มันมักจะส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในส่วนบนของร่างกายส่วนใหญ่ในหน้าอกคอหรือใต้แขน.
เนื่องจากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองพบได้ในหลายส่วนของร่างกายโรคฮอดจ์กินสามารถเริ่มต้นได้ทุกที่ในร่างกายและแพร่กระจายโดยการกระโดดจากโหนกหนึ่งไปยังอีกก้อนหนึ่งราวกับว่ากำลังก้าวเล็ก ๆ.
ในบางกรณีโรคนี้จะบุกรุกกระแสเลือดส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงปอดตับและไขกระดูก.
เนื้อเยื่อน้ำเหลืองนั้นส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์สองชนิดที่เรียกว่าลิมโฟไซต์หรือเซลล์สีขาว ประเภทหนึ่งเรียกว่าเซลล์ B และอีกชนิดหนึ่งเรียกว่าเซลล์ T ทั้งสองชนิดภายใต้สภาวะปกติมีหน้าที่ปกป้องร่างกายจากจุลินทรีย์ซึ่งมีส่วนทำให้ประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกัน.
โรคของ Hodgkin มีสองประเภทที่มีผลต่อการก่อตัวของเซลล์ B ซึ่งทั้งคู่เป็นมะเร็ง เป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาว่าประเภทใดที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเพื่อกำหนดขั้นตอนที่ควรปฏิบัติตาม (TheAmericanCancerSociety, 2016).
โรคประเดี๋ยวเดียว
มันเป็นความหลากหลายที่พบมากที่สุดที่มีผลต่อ 95% ของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin.
ในกรณีนี้เซลล์เรียกว่าเซลล์ Reed-Sternberg (ขอบคุณแพทย์ที่อธิบายไว้เป็นครั้งแรก) และพวกเขาเป็นเซลล์ B ที่มีความผิดปกติบางอย่างและมีลักษณะที่แตกต่างจากเซลล์มะเร็งที่มาจากเนื้องอกแม่โดยกระบวนการของ การแพร่กระจาย.
เซลล์ Reed-Sternberg มีขนาดใหญ่กว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติมากและมักจะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ เนื้อเยื่อภูมิคุ้มกันปกติ จำกัด การดำเนินการป้องกันของพวกเขาในร่างกาย.
โรคประเดี๋ยวประด๋าวด้วยความเด่นของเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นก้อนกลม
โรคชนิดนี้มีผลต่อผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคของ Hodgkin ประมาณ 5%.
มันเป็นลักษณะเนื่องจากเซลล์ B เติบโตในวิธีที่มากเกินไปและใช้ลักษณะที่ปรากฏของข้าวโพดหรือข้าวโพดคั่วพอง มันเป็นรูปแบบของเซลล์ Reed-Sternberg ที่ส่วนใหญ่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในคอและรักแร้ ผู้หญิงมีความอ่อนไหวกว่าผู้ชายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้.
กำจัดต่อมน้ำเหลือง
เมื่อต่อมน้ำเหลืองถูกกำจัดออกเนื่องจากเซลล์มะเร็งมีความเสี่ยงที่จะออกจากร่างกายโดยไม่มีกลไกการระบายน้ำเหลืองในพื้นที่ดำเนินการ.
เรือเหลืองจำนวนมากไปถึงจุดบอดซึ่งเป็นถุงที่เคยตั้งอยู่และสามารถหลีกเลี่ยงการสะสมของ lymphedema หรือต่อมน้ำเหลืองในสถานที่เฉพาะ ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต.
หากต่อมน้ำเหลืองมากขึ้นจะถูกลบออกมีแนวโน้มที่จะพัฒนา lymphedema.
มนุษย์มีต่อมน้ำเหลืองมากถึง 600 ก้อนส่วนใหญ่อยู่ระหว่างหน้าอกรักแร้คอคอขาหนีบและหน้าท้อง การที่ไม่มีก้อนที่จุดใดจุดหนึ่งเหล่านี้สามารถเป็นอันตรายต่อการกระจายของน้ำเหลืองโดยร่างกาย.
ในทางกลับกันน้ำเหลืองไหลออกจากผนังของเส้นเลือดฝอยที่ชำระล้างเซลล์ทั้งหมดที่อยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกาย ด้วยวิธีนี้ทำความสะอาดของเสียใด ๆ ออกจากร่างกายเช่นคาร์บอนไดออกไซด์ที่สะสมในเซลล์ สารนี้ยังมีเซลล์สีขาวที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ.
การอ้างอิง
- (14 เมษายน 2558) สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน สืบค้นจาก Lymph Nodes และ Cancer: cancer.org.
- Cooper, G. M. (1993) การบุกรุกและการแพร่กระจาย: ขั้นตอนสำคัญในการพัฒนาเนื้องอก ใน G. M. Cooper หนังสือมะเร็ง: คู่มือทำความเข้าใจสาเหตุการป้องกันและการรักษาโรคมะเร็ง (หน้า 19-22) Subdury, MA: Jones and Barttlet Publishers.
- การศึกษา, D. (29 ตุลาคม 2014) การวิจัยโรคมะเร็งในสหราชอาณาจักร สืบค้นจากระบบน้ำเหลืองและมะเร็ง: cancerresearchuk.org.
- ฟรีแมน, J. (2006) วิทยาศาสตร์ของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ใน J. Freedman, Lymphoma: แนวโน้มในปัจจุบันและที่เกิดขึ้นใหม่ในการตรวจหาและรักษา (หน้า 17-19) นิวยอร์ก: กลุ่มสำนักพิมพ์ Rosen.
- Leong, S. P. (2009) 2. เนื้องอก Lynphangiogenesis ส่งเสริมการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง ใน S. P. Leong จากการบุกรุกในท้องถิ่นสู่มะเร็งระยะลุกลาม: การมีส่วนร่วมของพื้นที่ห่างไกล (หน้า 256) ฮุสตัน: Human Press.
- MacGil, M. (8 มกราคม 2016) ข่าวการแพทย์วันนี้ สืบค้นจาก Lymphoma: สาเหตุอาการและการวิจัย: medicalnewstoday.com.
- (23 พฤษภาคม 2016) สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน สืบค้นจาก Hodgkin Disease คืออะไร?: cancer.org.