Necator Americanus ลักษณะวงจรชีวิตอาการ

Necator americanus เป็นสายพันธุ์ของหนอนกาฝากที่อยู่ในกลุ่มของหนอนพยาธิซึ่งพบหนอนตัวยาวและนิ่มที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ ที่อยู่อาศัยของปรสิตผู้ใหญ่คือลำไส้เล็กของมนุษย์สุนัขและแมว.

คำว่า necatoriasis ใช้เพื่อระบุสภาพการติดเชื้อ N. americanus, และก็ถือว่าเป็นพยาธิชนิดหนึ่ง ปรสิตตัวนี้มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับสายพันธุ์อื่นที่คล้ายกันเรียก Ancylostoma duodenale,ซึ่งเป็นของครอบครัวเดียวกัน (Ancylostomidae) และมีวงจรชีวิตที่คล้ายกัน.

ในความเป็นจริงการติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตทั้งสองเรียกรวมกันว่าพยาธิปากขอหรือพยาธิปากขอ นี่เป็นเพราะในบางสถานที่พวกเขาสร้างความสับสนให้กับสายพันธุ์ของหนอนเหล่านี้และโดยทั่วไปพวกเขาจะรู้จักกันในชื่อพยาธิปากขอ.

การติดเชื้อพยาธิปากขอเป็นการติดเชื้อพยาธิที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสองในมนุษย์หลังจาก ascariasis นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในการติดเชื้อเรื้อรังที่พบมากที่สุดในโลกที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายพันล้านคนในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนโดยเฉพาะในประเทศจีนและแอฟริกาย่อยซาฮารา.

การกระจายทางภูมิศาสตร์ของปรสิตเหล่านี้เป็นระดับโลก อย่างไรก็ตามพบได้ในพื้นที่ส่วนใหญ่ที่มีสภาพอากาศชื้นและอบอุ่น บันทึกการปรากฏตัวของทั้งสองสายพันธุ์, N. americanus และ A. duodenale, ในทวีปแอฟริกาเอเชียและอเมริกา.

ติดเชื้อโดย N. americanus พวกเขาสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยา anthelminthic อย่างไรก็ตามในพื้นที่เฉพาะถิ่นการติดเชื้อกลับคืนอย่างรวดเร็ว ลูกน้ำของ N. americanus มีคุณสมบัติทางเคมีกายภาพที่สำคัญที่ช่วยให้การติดเชื้อที่ประสบความสำเร็จของโฮสต์.

Ancylostomiasis เป็นเรื่องธรรมดาจนเกินเงื่อนไขที่เกิดจากโรคเบาหวานและมะเร็งปอด. Necator americanus มันเป็นสายพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุดของปรสิตมนุษย์และดังนั้นที่สำคัญที่สุดจากมุมมองของสุขภาพของประชาชน.

ดัชนี

• 1 ลักษณะทางชีวภาพ
  • 1.1 สัณฐานวิทยา
  • 1.2 ที่อยู่อาศัย
• 2 วงจรชีวิต
• 3 อาการ
• 4 การวินิจฉัย
• 5 การรักษา
• 6 อ้างอิง

ลักษณะทางชีววิทยา

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา

Necator americanus มันเป็นหนอนของรูปทรงกระบอกและสีขาว มันมีหนังกำพร้าที่มีสามชั้นที่ทำจากคอลลาเจนและสารประกอบอื่น ๆ ที่หลั่งมาจากผิวหนังชั้นนอก ชั้นหนังกำพร้าปกป้องไส้เดือนฝอยเพื่อที่จะสามารถบุกรุกระบบย่อยอาหารของสัตว์.

ตัวเมียมีการเปิดช่องคลอดในส่วนหลังของร่างกายและตัวผู้มีการขยับขยายในปลายด้านหลังของร่างกายของพวกเขาเรียกว่า copulatriz bursa.

ทั้งตัวเมียและตัวผู้มีโครงสร้างแก้มที่มีแผ่นตัดสองคู่: หนึ่งหน้าท้องและหลังหนึ่ง พวกเขายังมีต่อมที่หลั่งสารที่สำคัญสำหรับวงจรชีวิตของปรสิตเช่นเอนไซม์โปรตีเอสที่ย่อยสลายโปรตีนของผิวหนังของโฮสต์.

ขนาดของมันอยู่ระหว่าง 0.8 และ 1.5 เซนติเมตร; อย่างไรก็ตามในระยะผู้ใหญ่ตัวเมียมีขนาดใหญ่กว่าตัวผู้เล็กน้อย ในทางกลับกันไข่มีขนาดแตกต่างกันไประหว่าง 65-75 ไมโครเมตร x 36-40 ไมโครเมตรและไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างได้ Ancylostoma duodenale.

ตัวอ่อน rhabditiform มีหลอดไฟขนาดใหญ่ในหลอดอาหารแยกออกจากส่วนที่เหลือของหลอดอาหารโดยภูมิภาคที่เรียกว่าคอคอด สำหรับส่วนของตัวอ่อนนั้นตัวอ่อน filariform ไม่มีหลอดไฟในหลอดอาหาร.

ที่อยู่อาศัย

ผู้ใหญ่ของ N. americanus พวกมันพบได้เฉพาะในเขตร้อนและเขตอบอุ่นเนื่องจากไข่ต้องการสภาพแวดล้อมที่ชื้นอบอุ่นและเป็นสีเทาในการฟักไข่ อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับเด็กและเยาวชนถึงผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 23 ถึง 30 องศาเซลเซียส.

ไข่และตัวอ่อนจะตายใต้จุดเยือกแข็งและโดยการทำให้ดินแห้ง ฝนตกหนักและอุณหภูมิที่อุ่นขึ้นดูเหมือนจะมีความสัมพันธ์เชิงบวกสูงกับอัตราการส่งสัญญาณ. Necator americanus ดูเหมือนว่าจะชอบแขกผู้ชายกับแขกหญิง.

อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากการแบ่งงานในพื้นที่ที่มีการระบาดสูง ประเภทของดินยังมีบทบาทสำคัญในที่อยู่อาศัยของหนอนเหล่านี้ สภาพดินในอุดมคติคือที่ที่น้ำไหล แต่ไม่เร็วเกินไป.

วงจรชีวิต

- ไข่มาจากอุจจาระของโฮสต์ที่ติดเชื้อ หากสภาพแวดล้อมของแสงอุณหภูมิความชื้นและสารอาหารเป็นสิ่งที่ดีไข่ฟัก.

- ประมาณสองวันตัวอ่อน rhabditiform ซึ่งมีขนาดยาวประมาณ 275 มม. เมื่อโตเต็มที่ มันกินแบคทีเรียและอินทรียวัตถุในดินและเพิ่มขนาดเป็นสองเท่าในห้าวัน.

- หลังจากลอกคราบสองครั้งมันก็จะกลายเป็นตัวอ่อนแบบฟิลาริฟอร์มซึ่งมีหนังกำพร้าป้องกันและติดเชื้อ ในสถานะนี้ตัวอ่อนสามารถอยู่รอดได้ถึงหกสัปดาห์.

- การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับผิวหนังของโฮสต์โดยปกติผ่านรูขุมขนของเท้าหรือขา.

- ตัวอ่อนเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังปอดซึ่งมันจะแทรกตัวถุงลมหายใจขึ้นไปที่หลอดลมและถูกกลืนกินโดยโฮสต์ ระยะเวลาการย้ายถิ่นจากทางเข้าของปรสิตใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์.

- หลังจากถูกกลืนตัวอ่อนจะไปถึงผนังของลำไส้เล็กซึ่งพวกมันจะเกาะติดและเจริญเติบโตเป็นหนอนตัวเต็มวัย สิ่งเหล่านี้สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานหลายปีในลำไส้ของโฮสต์ซึ่งผู้หญิงแต่ละคนสามารถผลิตไข่ได้หลายพันตัวต่อวันซึ่งจะไปที่อุจจาระและทำซ้ำวงจร.

อาการ

อาการของ necatoriasis สามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน ในขั้นต้นการบุกรุกของตัวอ่อนก่อให้เกิดการระคายเคืองการอักเสบและอาการคันของผิวหนังโฮสต์ นี่เป็นปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่พยายามปกป้องสิ่งมีชีวิตที่กำลังติดเชื้อ.

ระหว่างการย้ายถิ่นของตัวอ่อนจากกระแสเลือดไปยังปอดและลำคอมีเลือดออกเกิดขึ้นและโฮสต์จะมีอาการไอแห้งและเจ็บคอ.

ในที่สุดเมื่อตัวอ่อนได้รับการยอมรับอย่างดีในลำไส้ของโฮสต์ปวดท้องขาดความอยากอาหารและในบางกรณีความปรารถนาที่จะกินโลก (geophagy) สามารถเกิดขึ้นได้.

เชื่อกันว่าความต้องการนี้เกิดจากการขาดแร่ธาตุโดยเฉพาะเหล็ก การติดเชื้ออย่างรุนแรงรวมถึงโรคโลหิตจางรุนแรงการขาดโปรตีนผิวหนังและผมแห้งการพัฒนาล่าช้าและการเรียนรู้ (ในเด็ก) และหัวใจล้มเหลว.

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของ necatoriasis ตามอาการอาจทำให้เข้าใจผิดเพราะอาการเดียวกันอาจเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารหรือการรวมกันของการติดเชื้อและข้อบกพร่องเหล่านี้.

บัตรประจำตัวของไข่ในอุจจาระเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่จะเป็นบวก ในการติดเชื้อที่มีแสงจะใช้เทคนิคการวินิจฉัยประเภทความเข้มข้นเช่นการลอยด้วยสังกะสีซัลเฟตหรือการดัดแปลงหลายวิธีของฟอร์มาลินอีเทอร์.

อย่างไรก็ตามเป็นไข่ของ Necator americanus พวกเขาคล้ายกันมากกับ Ancylostoma duodenale, มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้ตัวตนที่พิถีพิถันของตัวอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งอุจจาระที่มีหลายวันตั้งแต่ตัวอ่อน rhubidiform ของ hookworms ยังมีลักษณะเหมือนกัน.

การรักษา

การรักษา necatoriasis ประกอบด้วยในการบริหารช่องปากของ benzimidazoles; ตัวอย่างเช่น: albendazole 400 มก. ในครั้งเดียวหรือ mebendazole 100 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 วัน นี่คือสิ่งที่แนะนำโดยองค์การอนามัยโลก.

อย่างไรก็ตามเป็นไข่ของ Necator americanus มีอยู่ในดินที่ปนเปื้อนการติดเชื้อซ้ำบ่อยและมีความกังวลว่าปรสิตอาจมีความต้านทานต่อยาได้.

มีความพยายามในการพัฒนาวัคซีนป้องกันพยาธิปากขอเพื่อหลีกเลี่ยงการติดซ้ำอย่างต่อเนื่อง วัคซีนที่มีส่วนผสมของโปรตีนสำหรับผู้ใหญ่และตัวอ่อนที่ติดเชื้อ Necator americanus กำลังถูกทดสอบ.

การอ้างอิง

1. เบโทนี, เจ, บรู๊คเค, เอส, อัลบอนโก, เอ็ม, ไกเกอร์, S.M. , ลูกาส, เอ, ดีเมิร์ต, ดี., & โฮเตซ, P.J. (2006) การติดเชื้อพยาธิที่ส่งผ่านดิน: ascariasis, Trichuriasis และพยาธิปากขอ. มีดหมอ, 367(9521), 1521-1532.
2. Becerril, M. (2011). ปรสิตวิทยาทางการแพทย์ (ฉบับที่ 3) McGraw-Hill.
3. Bogitsh, B. , Carter, C. & Oeltmann, T. (2013). ปรสิตวิทยาของมนุษย์ (4^TH) Elsevier, Inc.
4. de Silva, N.R. , Brooker, S. , Hotez, P.J. , Montresso, A. , Engeles, D. , และ Savioli, L. (2003) การติดเชื้อหนอนพยาธิทางดิน: อัพเดทภาพทั่วโลก. แนวโน้มปรสิตวิทยา, 19(12), 547-51.
5. Georgiev, V. S. (2000) ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับยาเสพติดการสืบสวน: การรักษาและการบำบัดรักษา. ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับยาเสพติด, 1065-1078.
6. Hotez, P.J. , Bethony, J.M. , Diemert, D.J. , Pearson, M. , & Loukas, A. (2010) การพัฒนาวัคซีนเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อพยาธิปากขอและ schistosomiasis ในลำไส้. จุลชีววิทยารีวิวธรรมชาติ, 8(11), 814-826.
7. Keizer, J. , & Utzinger, J. (2009) ประสิทธิภาพของยาเสพติดในปัจจุบันต่อการติดเชื้อ Helminth ที่ส่งผ่านดิน. มุมของแพทย์, 293(12), 1501-1508.
8. ภูสุข, I. , อินทาพันธ์, ป.ล. , ต. ธารชมนาง, ต. แสนพูล, ต., จ. มานะ, จ. วรรณ, ล.ต.ล. , อ. ปราณบุรี, จ. ลำพูน (2556) การตรวจระดับโมเลกุลของ Ancylostoma duodenale, Ancylostoma ceylanicum และ Necator americanus ในมนุษย์ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือและภาคใต้ของประเทศไทย. วารสารปรสิตวิทยาเกาหลี, 51(6), 747-749.