Erysipelothrix rhusiopathiae ลักษณะสัณฐานวิทยาพยาธิวิทยา

Erysipelothrix rhusiopathiae มันเป็นตัวแทนสาเหตุแบคทีเรียของโรคสัตว์ที่เรียกว่าไฟลามทุ่งของสัตว์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันมีผลต่อไก่งวงและหมูเช่นเดียวกับนก, วัว, ม้า, แกะ, ปลา, หอย, สุนัข, หนูและสัตว์เลื้อยคลาน.

ในหมูโรคเป็นที่รู้จักกันในชื่อต่าง ๆ รวมทั้งหมูไฟลามทุ่งสีแดงไม่ดีหรือโรคผิวหนังเพชรในขณะที่นกเรียกว่านกไฟลามทุ่ง.

แม้ว่าจะเป็นของหายาก แต่ก็สามารถโจมตีมนุษย์ได้ซึ่งทำให้เกิดพยาธิสภาพที่เรียกว่า eripeloid หรือ erisipeloid ของ Rosenbach โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีงานเกี่ยวข้องกับสัตว์ผลิตภัณฑ์หรือขยะของพวกเขา.

โรคในมนุษย์นั้นถือเป็นประเภทอาชีพเนื่องจากมักพบในเนื้อสัตว์ดิบเนื้อไก่ปลาหรือสัตว์น้ำที่มีเปลือกแข็งหรือสัตว์น้ำที่มีเปลือกแข็งหรือในสัตวแพทย์.

แบคทีเรียนี้มีการกระจายอย่างกว้างขวางในธรรมชาติทั่วโลก มันถูกแยกได้จากดินอาหารและน้ำซึ่งอาจปนเปื้อนกับสัตว์ที่ติดเชื้อ.

หมูบ้านเป็นแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติของจุลินทรีย์นี้แยกตัวเองออกจากทางเดินอาหารของสุกรที่มีสุขภาพดี แบคทีเรียเหล่านี้อยู่ในสัตว์เหล่านี้โดยเฉพาะในระดับต่อมทอนซิลและลิ้น ileocecal.

ดัชนี

• 1 ลักษณะ
  • 1.1 ชีวเคมี
  • 1.2 การอยู่รอด
  • 1.3 ปัจจัยความรุนแรง
• 2 อนุกรมวิธาน
• 3 สัณฐานวิทยา
• 4 เกียร์
• 5 พยาธิวิทยา
• 6 การวินิจฉัย
  • 6.1 ข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษ
• 7 การป้องกัน
• 8 การรักษา
• 9 อ้างอิง

คุณสมบัติ

เกี่ยวกับชีวเคมี

Erysipelothrix rhusiopathiae เป็นจุลินทรีย์แอโรบิกแบบ microaerophilic ที่สามารถพัฒนาได้ดีที่สุดที่ 30-35 ° C โดยมี CO 5 หรือ 10%₂.

มันไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และมีลักษณะเป็นบาซิลลัสแกรมบวกเท่านั้นแกรมลบตัวเร่งปฏิกิริยาที่สร้างไฮโดรเจนซัลไฟด์ (H₂S) ในสื่อ Kliger (KIA) หรือวุ้นน้ำตาลสามดวง (TSI).

พวกมันเติบโตบนอาหารเลี้ยงเชื้อที่เสริมด้วยกลูโคส พวกเขามีลักษณะโดยการหมักที่ผิดปกติของคาร์โบไฮเดรตและไม่ไฮโดรไลเซอีซิน.

ในบล็อกวุ้นวุ้นและปลูกโดยการเจาะเติบโตขึ้นด้วยรูปแบบแปรงลักษณะ.

การอยู่รอด

แบคทีเรียสามารถอยู่รอดในดินเป็นเวลานานนอกสิ่งมีชีวิตสัตว์ ไม่ว่าจะเป็นรสเค็มรมควันหรือผักดองที่ใช้รักษาเนื้อสัตว์ประเภทต่าง ๆ.

ปัจจัยความรุนแรง

เป็นที่ทราบกันดีว่า Erysipelothrix rhusiopathiae ผลิต hyaluronidase และ neuraminidase แต่บทบาทของมันในการเกิดโรคของโรคไม่เป็นที่รู้จัก.

จุลินทรีย์นี้มีลักษณะเฉพาะของการเพิ่มจำนวนเซลล์ภายในเซลล์ภายในเซลล์เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาว polymorphonuclear นี่ถือเป็นปัจจัยความรุนแรงเนื่องจากสามารถต้านทานการทำงานของเปอร์ออกซิเดสและฟอสโฟลิปิดที่เกิดขึ้นในเซลล์เหล่านี้เนื่องจากการผลิตเอนไซม์ต้านอนุมูลอิสระ.

เนื่องจากลักษณะสุดท้ายนี้ตัวอย่างที่จะทำการเพาะปลูกจะต้องเป็นชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ.

จุลินทรีย์นี้ยังมีแคปซูลที่มีความร้อน - labile ซึ่งเป็นปัจจัยรุนแรงที่สำคัญ.

อนุกรมวิธาน

โดเมน: แบคทีเรีย

ไฟลัม: Firmicutes

ระดับ: Erysipelotrichia

คำสั่ง: Erysipelotrichales

ครอบครัว: Erysipelotrichaceae

ประเภท: Erysipelotrix

สปีชี่: rhusiopathiae

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา

สัณฐานวิทยาสามารถเป็นได้ทั้ง cobabacillary หรือแกรมบวก Diphtheroid ในวัฒนธรรมเบื้องต้นในเลือดวุ้นสองประเภทของอาณานิคมสามารถสังเกตได้คล้ายกับการติดเชื้อ polymicrobial.

อาณานิคมที่ปรากฏราบรื่นและหยาบกร้านอื่น ๆ ในรูปแบบที่ราบรื่นอาณานิคมมีขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 1 มม.) นูนกลมและโปร่งแสง.

ที่แกรมสั้น (0.2-0.4 μmคูณ 1.0 ถึง 2.5 μm) พบแบคทีเรียที่สร้างสปอร์ของแบคทีเรียที่สร้างสปอร์ขึ้นตรงหรือโค้งเล็กน้อย. 

ในรูปแบบที่ขรุขระอาณานิคมมีขนาดใหญ่ขึ้นด้วยพื้นผิวด้านและขอบประดับประดา ที่ Gram พบว่าแบคทีเรียแกรมบวกบาง ๆ คล้ายกับเส้นใยยาวที่มีความยาว4-15μmโดยมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนสีมากเกินไป.

การย้อมสีมากเกินไปทำให้แบคทีเรียบางตัวถูกสังเกตว่าเป็นลบแกรม.

หลังจากการฟักตัวเป็นเวลานานเชื้อแบคทีเรียสามารถเจริญบน agar เลือดบริเวณสีเขียวรอบ ๆ อาณานิคม (hema hemolysis อัลฟาเล็กน้อย) ถ้าเลือดเป็นม้า แต่ในเลือดชนิดอื่นไม่ได้ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก.

การส่งผ่าน

การปนเปื้อนสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับวงจรภายนอกซึ่งแสดงโดยอุจจาระและน้ำลายของสัตว์ที่มีสุขภาพซึ่งถือแบคทีเรียและในสัตว์ที่ป่วยมากกว่า.

นอกจากนี้ยังมีการปนเปื้อนด้วยวงจรภายนอกที่แสดงโดยดินที่ได้รับสารอุจจาระกับจุลินทรีย์อย่างต่อเนื่อง.

คนติดเชื้อโดยไม่ตั้งใจผ่านการเสียดสีผิวหนังรอยขีดข่วนหรือการเจาะที่สัมผัสโดยตรงกับปลาที่ปนเปื้อนหอยเนื้อหรือสัตว์ปีกหรือดินที่ปนเปื้อน.

การติดเชื้อระหว่างสัตว์เกิดขึ้นจากการหลั่งในช่องปากจมูกหรือกามโรคและแม้กระทั่งโดยเส้นทางผ่าน แต่ยังทางอ้อมผ่านการกลืนกินของน้ำและอาหารที่ปนเปื้อน.

พยาธิวิทยา

โรค Erysipeloid ในมนุษย์มัก จำกัด อยู่ที่ผิวหนัง ประเภทของการบาดเจ็บคือเซลลูไลติที่เกิดขึ้นที่มือหรือนิ้วมือ.

มีอาการปวดบวมและเกิดผื่นแดงสีม่วงที่มีขอบคมที่ยื่นออกไปรอบนอกมีจุดศูนย์กลางที่ชัดเจน มักจะไม่มีไข้.

อาจมีอาการกำเริบและการขยายของรอยโรคไปยังพื้นที่ห่างไกลเป็นเรื่องธรรมดา.

ในกรณีที่หายากมากแผลจะกลายเป็นรุกรานและภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะโลหิตเป็นพิษที่มีโรคข้ออักเสบและเยื่อบุหัวใจอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้.

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการแยกของจุลินทรีย์ในวัฒนธรรมการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ในการทำเช่นนี้ควรฆ่าเชื้อโรคในพื้นที่ด้วยแอลกอฮอล์และโพวิโดนไอโอดีนก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อ.

ตัวอย่างควรจะครอบคลุมความหนาทั้งหมดของผิวหนังที่ติดเชื้อที่นำมาจากขอบของรอยโรคที่กำลังดำเนินอยู่.

ตัวอย่างจะถูกบ่มในน้ำซุปแช่หัวใจสมองเสริมด้วยน้ำตาลกลูโคส 1% เป็นเวลา 24 ชั่วโมงที่ 35 ° C ใน microaerophily แล้ว reseeded บนวุ้นเลือด.

ในกรณีที่สงสัยว่ามีภาวะโลหิตเป็นพิษหรือโลหิตในเยื่อบุหัวใจอักเสบจะต้องทำการเพาะเชื้อในเลือด.

ข้อพิจารณาพิเศษ

เนื่องจากโรคนี้หายากในมนุษย์จึงมักวินิจฉัยผิดพลาด มันอาจสับสนกับไฟลามทุ่ง แต่มันเกิดจาก Streptococcus pyogenes.

นั่นคือเหตุผลที่ประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยเป็นแนวทางในการวินิจฉัยอย่างมากเพราะหากผู้ป่วยระบุว่าเขาทำงานกับหมูหรือเป็นคนขายเนื้อพ่อค้าเนื้อหรือสัตวแพทย์มันเป็นไปได้ที่จะเชื่อมโยงชนิดของรอยโรคกับจุลินทรีย์นี้ได้อย่างรวดเร็ว.

นอกเหนือจากประวัติของการบาดเจ็บที่มือซึ่งอาจทำหน้าที่เป็นประตูสำหรับจุลินทรีย์.

การป้องกัน

โรคนี้ไม่ได้สร้างภูมิคุ้มกันถาวร ในสัตว์สามารถป้องกันได้ผ่านการผสมพันธุ์อย่างปลอดภัยพร้อมการสุขาภิบาลฝูง.

การรักษา

การรักษาทางเลือกคือ penicillin G, ยาปฏิชีวนะ beta-lactam อื่น ๆ เช่น ampicillin, methicillin, nafcillin และ cephalothin, piperacillin, cefotaxime และ imipenem.

ยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ที่มีประโยชน์คือ ciprofloxacin, pefloxacin และ clindamycin. 

พวกเขามักจะทนต่อ vancomycin, teicoplanin, trimethoprim-sulfamethoxazole และ aminoglycosides ต่างๆ ในขณะที่พวกเขามีความไวต่อตัวแปร erythromycin, chloramphenicol และ tetracycline.

ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจาก septicemias และ endocarditis เวลาส่วนใหญ่ได้รับการกล่าวถึงในเชิงประจักษ์กับ vancomycin เพียงอย่างเดียวหรือเกี่ยวข้องกับ aminoglycoside ในขณะที่ผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงและ antibiogram มาถึง.

ในกรณีนี้การรักษานี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพดังนั้นอีกครั้งประวัติทางคลินิกมีบทบาทสำคัญมากในการสงสัยการปรากฏตัวของแบคทีเรียนี้.

การอ้างอิง

1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae โรคที่เกิดจากการประกอบอาชีพที่ underdiagnosed ในอาร์เจนตินา? เก้าอี้จุลชีววิทยาและปรสิตวิทยาของวิทยาศาสตร์การแพทย์ UNLP, 2014; 1-8 วางจำหน่ายที่: ResearchGate
2. Finegold S, Baron E. (1986) การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของ Bailey Scott (7 ^แม่ ed) อาร์เจนตินาบรรณาธิการ Panamericana.
3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992) จุลชีววิทยาทางการแพทย์ (ฉบับที่ 14) เม็กซิโกบรรณาธิการคู่มือทันสมัย.
4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004) การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา (ฉบับที่ 5) อาร์เจนตินา, Panamericana บรรณาธิการ.
5. วัง Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. สัตวแพทย์ Microbiol. 2010 140 (3-4): 405-417 มีอยู่ใน: Pub Med.
6. ปรินซิปี L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae แบคทีเรียที่ไม่มีเยื่อบุหัวใจอักเสบ: การระบุอย่างรวดเร็วจากการเพาะเชื้อในเลือดในเชิงบวกด้วย MALDI-TOF mass spectrometry รายงานผู้ป่วยและการทบทวนวรรณกรรม Inf Dis Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.