ลักษณะเฉพาะของ Clostridium septicum อนุกรมวิธานสัณฐานวิทยาอาการ



Clostridium septicum เป็นแบคทีเรียแอนนาโรบิคที่ก่อโรคสปอร์ซึ่งมีความสำคัญทางสัตวแพทย์ส่วนใหญ่ซึ่งไม่ค่อยมีผลต่อมนุษย์ จุลินทรีย์นี้เป็นหนึ่งใน 13 สายพันธุ์ Clostridium ที่มีความรุนแรงมากที่สุดและจัดอยู่ในกลุ่ม cytotoxic clostridia ซึ่งมีความต้านทานสูงต่อสภาวะไม่พึงประสงค์เนื่องจากการก่อตัวของสปอร์.

สปอร์มีการกระจายอย่างกว้างขวางในธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พบในดินที่อุดมไปด้วยอินทรียวัตถุ สาขาสัตวแพทยศาสตร์ C. septicum มันรวมอยู่ในหมู่ตัวแทนสาเหตุของโรคที่เกี่ยวข้องกับดิน.

Clostridium septicum  มันเกี่ยวข้องกับกรณีของการตายในสัตว์ชนิดต่าง ๆ ที่มีสภาพร่างกายที่ดีรวมถึงวัวแกะและหมู สิ่งนี้สร้างความสูญเสียทางเศรษฐกิจครั้งใหญ่ในภาคเกษตร.

โรคที่ผลิตได้รับหลายชื่อ: อาการบวมน้ำที่เป็นมะเร็ง, เนื้อตายเน่าก๊าซหรือ necrotizing fasciitis โรคนี้เกิดจากการผลิตสารพิษที่มีผลต่อเนื้อเยื่อต่างๆ.

ถึงแม้ว่าโรคนี้จะรุนแรง แต่ก็ไม่สามารถติดต่อได้เนื่องจากการติดเชื้อจะขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการภายนอก (การปรากฏตัวของบาดแผลหรือการบาดเจ็บ) ในสัตว์หรือ (ต่อกระบวนการร้าย) ในมนุษย์.

เวลาส่วนใหญ่ไม่มีโอกาสที่จะวินิจฉัยและรักษาด้วยความตาย.

ดัชนี

  • 1 ลักษณะ
  • 2 อนุกรมวิธาน
  • 3 สัณฐานวิทยา
    • 3.1 ลักษณะด้วยกล้องจุลทรรศน์
    • 3.2 ลักษณะขนาดใหญ่
  • 4 โรค
    • 4.1 เนื้อตายเน่าก๊าซหรืออาการบวมน้ำที่ร้ายแรงในสัตว์
    • 4.2 โรคเนื้อตายเน่าก๊าซหรือเนื้อร้ายอักเสบในมนุษย์
  • 5 อาการทางคลินิก
  • 6 การวินิจฉัย
    • 6.1 เงื่อนไขและสื่อวัฒนธรรม
    • 6.2 การทดสอบทางชีวเคมี
  • 7 การรักษา
  • 8 การป้องกัน
  • 9 อ้างอิง

คุณสมบัติ

จุลินทรีย์นี้มีลักษณะเป็นแอนแอโรบิก แต่สามารถรองรับออกซิเจนได้ระหว่าง 2 ถึง 8% ดังนั้นจึงถือเป็นแอโรบิกแบบไม่ใช้ออกซิเจน.

สปอร์ของ Clostridium septicum พวกเขามีความทนทานต่อตัวแทนทางกายภาพและทางเคมีและถูกทำลายที่อุณหภูมิ 121 ° C เป็นเวลา 20 นาที.

Clostridium septicum ผลิตสารพิษ 4 ชนิดที่เรียกว่าฮิสโตทอกซินเนื่องจากความสามารถในการส่งผลกระทบและทำให้เนื้อเยื่อตาย.

เป็นที่ทราบกันว่าอัลฟ่าสารพิษก่อให้เกิดการแตกของหลอดเลือด intravascular necrosis เนื้อเยื่อที่กว้างขวางและการเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย.

อนุกรมวิธาน

โดเมน: แบคทีเรีย

ไฟลัม: Firmicutes

ชั้น: Clostridia

คำสั่ง: Clostridiales

ครอบครัว: Clostridiaceae

ประเภท: Clostridium

สปีชี่:

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา

ลักษณะด้วยกล้องจุลทรรศน์

Clostridium septicum พวกเขามีความยาว, ผอม, pleomorphic และ filamentous bacilli พวกเขาสามารถก่อโซ่และไม่มีแคปซูล พวกมันวัดความกว้างได้ประมาณ 0.6 μmและยาว 3 ถึง 6 μm.

เป็นผู้สร้างสปอร์ พวกมันเป็นรูปวงรีและตั้งอยู่ที่การเปลี่ยนรูปแบบบาซิลลัสย่อยทำให้เกิดลักษณะของแร็กเก็ต บาซิลลัสมี flagella เส้นรอบวงซึ่งทำให้มันเป็นสายพันธุ์ที่เคลื่อนที่ได้.

ด้วยคราบกรัมสามารถสังเกตบาซิลลัสสีม่วงนั่นคือแกรมบวก หากมีการ sporulated พื้นที่ที่ชัดเจนสามารถสังเกตได้ในบาซิลลัสย่อยสถานีรูปไข่ที่สอดคล้องกับสปอร์.

ด้วยการย้อมสี Shaeffer-Fulton (การย้อมสีสปอร์) สปอร์จะเปื้อนสีเขียวอ่อน ๆ ภายในหรือภายนอกเซลล์และบาซิลลัสคราบสีแดง.

ลักษณะด้วยตนเอง

มันเติบโตบนวุ้นเลือดภายใต้เงื่อนไขของ anaerobiosis, อาณานิคมของมันมักจะเป็นสีเทาสดใสและกึ่งโปร่งแสงล้อมรอบด้วยพื้นที่ 1 ถึง 4 มม. ของเม็ดเลือดแดงแตกสมบูรณ์.

อาณานิคมมีรูปร่างของหัวแมงกะพรุนที่มีความผิดปกติและขอบ rhizoid มักจะล้อมรอบด้วยเขตการแพร่กระจายที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของม่านปกคลุมแผ่นโลหะทั้งหมดคล้ายกับที่ของสกุลโปรเตอุส.

อาณานิคมวัดเส้นผ่าศูนย์กลางระหว่าง 2 ถึง 8 มม.

โรค

โรคเนื้อตายเน่าก๊าซหรืออาการบวมน้ำที่ร้ายแรงในสัตว์

โรคนี้มีลักษณะเป็น myonecrosis (การตายของเนื้อเยื่อ) การผลิต C. septicum แต่มันอาจเกิดจาก C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  และ C. sordelli.

Clostridium septicum มันเป็นสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคและรุนแรง แต่ไม่มีอำนาจการบุกรุกมากกว่าเนื้อเยื่อที่ดี ดังนั้นการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นในลักษณะที่คล้ายคลึงกับ clostridia อื่นเช่น C. chauvoei, C. tetani หรือ C. perfringens; สำหรับการปนเปื้อนของบาดแผลที่มีสปอร์ของจุลินทรีย์.

แผลทำงานเป็นประตูทางเข้า นี่คือวิธีที่สปอร์เข้าสู่เนื้อเยื่อ การตัดเฉือนการตัดอัณฑะหรือฉีดผลิตภัณฑ์สัตวแพทย์เป็นสาเหตุหลักของการปนเปื้อนของสปอร์ในสัตว์.

จุลินทรีย์จำเป็นต้องมีทริกเกอร์ที่ให้เงื่อนไขที่ดีที่สุดของความตึงเครียดของออกซิเจนต่ำในเนื้อเยื่อ.

ด้วยวิธีนี้จุลินทรีย์สามารถที่จะงอกในรูปแบบของพืชและทำซ้ำในปริมาณที่ประเมินได้ในการผลิตสารพิษที่รับผิดชอบต่อโรคในที่สุด.

การติดเชื้อเป็นไปอย่างรวดเร็วแน่นอนว่าจุลินทรีย์ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อจากนั้นก็มีภาวะโลหิตเป็นพิษติดเชื้อพิษช็อกติดเชื้อและการเสียชีวิตของสัตว์.

โรคเนื้อตายเน่าก๊าซหรือ necrotizing fasciitis ในมนุษย์

มันไม่ค่อยบ่อยและส่วนใหญ่เกิดจากการที่สายพันธุ์ perfringens.

อย่างไรก็ตามเมื่อมันมีอยู่ C. septicum มันเป็นไปตามการติดเชื้อร้ายแรงของการเสียชีวิตสูงที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการมะเร็งพื้นฐานเช่นมะเร็งของลำไส้ใหญ่หรือ caecum, มะเร็งของเต้านมและกระบวนการทางโลหิตวิทยามะเร็ง (มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลือง).

เพราะ C. septicum สามารถเป็นส่วนหนึ่งของ microbiota ในลำไส้ 2% ของประชากรหากมีเนื้องอกหรือการแพร่กระจายในระดับนี้การหยุดชะงักของอุปสรรคเยื่อเมือกเกิดขึ้นช่วยให้การบุกรุกเม็ดเลือดของแบคทีเรีย.

กระบวนการ neoplastic สร้างสภาพแวดล้อมของการขาดออกซิเจนและภาวะเลือดเป็นกรดจาก glycolysis เนื้องอกแบบไม่ใช้ออกซิเจน, การงอกของสปอร์และการลุกลามของโรค.

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การผ่าตัดเช่นการส่องกล้องการฉายรังสีหรือสวนแบเรียม.

อาการทางคลินิก

หลังจากการผ่าตัดในสัตว์หากแผลมีการปนเปื้อนอาการบางอย่างสามารถสังเกตได้ใน 12 ถึง 48 ชั่วโมง แผลมักจะดูบวมด้วยผิวหนังที่แน่น.

พฤติกรรมของสัตว์ไม่ปกติมันกลายเป็นผุพังมีอาการปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบและมีไข้ แทบไม่มีโอกาสสังเกตสัญญาณเหล่านี้ดังนั้นจึงไม่ได้รับการรักษาในเวลาและผู้ดูแลก็สังเกตเห็นเมื่อเขาเห็นสัตว์ที่ตายแล้ว.

การวินิจฉัยมักจะทำชันสูตรหลังคลอด เมื่อทำการผ่าศพคุณจะเห็นใต้ผิวหนังของบาดแผลซึ่งเป็นวัสดุที่เป็นวุ้นเปียกและดำมีกลิ่นเน่าเสีย.

การวินิจฉัยโรค

เงื่อนไขและสื่อวัฒนธรรม

clostridia เจริญเติบโตได้ดีในอาหารที่เตรียมในห้องปฏิบัติการที่มี thioglycolate, cysteine ​​หรือ peptone broth ซึ่งมีการเพิ่มเนื้อสัตว์ตับม้ามหรือสมองเข้าด้วยกัน สื่อนี้รู้จักกันในชื่อ Tarozzi หมายความว่า.

มันยังเติบโตในสื่อที่อุดมไปด้วยวิตามินคาร์โบไฮเดรตและกรดอะมิโน พวกมันเจริญเติบโตได้ดีบนวุ้นเลือดและวุ้นไข่แดง.

สื่อควรมีค่า pH เป็นกลาง (7.0) และบ่มที่ 37 ° C เป็นเวลา 1 ถึง 2 วัน.

ควรวางสื่อวัฒนธรรมไว้ในเหยือกของ anaerobiosis ภายในขวดสื่อที่ปลูกจะถูกวางไว้พร้อมซองทางการค้า (GasPak).

ซองจดหมายนี้ช่วยลดออกซิเจนเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาโดยไฮโดรเจนที่สร้างขึ้นพร้อมกับคาร์บอนไดออกไซด์.

การทดสอบทางชีวเคมี

การทดสอบเชิงลบ

เลซิติเนส, ไลเปส, ยูเรีย, คาตาเลส, อินโดล, การหมักแมนนิทอล, แรมแฮมเซสและซูโครส.

การทดสอบเชิงบวก

การแข็งตัวของนมการหมักกลูโคสมอลโตสซาลิซินกลีเซอรีนการเคลื่อนไหว ผลิตกรดอะซิติกและ butyric.

การทดสอบที่มีผลลัพธ์ผันแปร +/-:

การไฮโดรไลซิสของเจลาตินการไฮโดรไลซิสของเอสคิวลีนและการหมักแลคโตส.

มีวิธีการกึ่งอัตโนมัติและอัตโนมัติสำหรับการระบุชนิดของ clostridia ในหมู่พวกเขาเราสามารถพูดได้: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA®หรือ Crystal Anaerobe ID®.

การรักษา

Clostridium septicum ไวต่อยาปฏิชีวนะหลากหลายชนิด.

ในหมู่พวกเขา:

Ampicillin / sulbactam, cefoperazone, cefotaxime, cefotetan, cefoxitin, ceftriaxone, chloramphenicol, clindamycin, imipenem, metronidazole, ยาเพนนิซิลลิน / ticobillin clavulanic, Amoxicillin / ac clavulanate.

อย่างไรก็ตามแทบจะไม่มีโอกาสได้รับการดูแลเลยและเมื่อสารพิษประสบความสำเร็จมันก็คร่าชีวิตผู้คนไปแล้ว.

การป้องกัน

ในระดับเชิงพาณิชย์มีวัคซีนที่เรียกว่า Polibascol 10 (1 มิลลิลิตรของสารแขวนลอยสำหรับฉีดสำหรับวัวและแกะ) ซึ่งมีให้บริการซึ่งช่วยป้องกันโรค Clostridial.

มันมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ดีให้การสร้างภูมิคุ้มกันที่ใช้งานได้ซึ่งสามารถมีอายุ 6 เดือนในกรณีของการป้องกัน C. septicum และนานถึง 12 เดือนสำหรับ clostridia อื่น ๆ.

วัคซีนประกอบด้วย:

  • Toxoid (อัลฟา) ของ C. perfringens ประเภท A
  • Toxoid (เบต้า) จาก C. perfringens ประเภท B และ C
  • Toxoid (Epsilon) ของ C. perfringens พิมพ์ D
  • การเพาะปลูกที่สมบูรณ์ของ C. chauvoei
  • toxoid C. novyi
  • toxoid C. septicum
  • toxoid C. tetani
  • toxoid C. sordellii
  • toxoid C. haemolyticum
  • แบบเสริม: โพแทสเซียมอลูมิเนียมซัลเฟต (สารส้ม)
  • สารเพิ่มปริมาณ: ไทโอเมอร์และฟอร์มาลดีไฮด์.

ไม่มีวัคซีนสำหรับมนุษย์.

ข้อห้าม ใน: สัตว์ที่ป่วยหรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง.

การอ้างอิง

  1. โรค Cesar D. Clostridial สวัสดิภาพสัตว์และสุขภาพ Pp 48-52
  2. ข้อมูลทางเทคนิคของวัคซีน Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03 กระทรวงสาธารณสุขบริการสังคมและความเสมอภาค สเปนตัวแทนยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ ภาควิชายารักษาสัตว์. หน้า 1-6
  3. Elía-Guedea, M, Córdoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E และRamírez-Rodríguez J. clostridial fasciitis necrotizing ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกลำไส้ใหญ่ที่มีรูพรุน: ความสำคัญของการวินิจฉัยเบื้องต้น. รายได้ชิล Cir. 2017; 69 (2): 167-170
  4. Ortiz D. การแยกและลักษณะโมเลกุลของ clostridia ที่เกี่ยวข้องกับดินในพื้นที่ปศุสัตว์ของโคลัมเบียที่มีปัญหาการตายในวัว การศึกษาระดับปริญญาจะมีคุณสมบัติสำหรับชื่อของหมอวิทยาศาสตร์ - สุขภาพสัตว์ ปี 2012 มหาวิทยาลัยแห่งชาติโคลอมเบียคณะสัตวแพทยศาสตร์และ Zootechnics.
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004) การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา (ฉบับที่ 5) อาร์เจนตินา, Panamericana บรรณาธิการ.
  6. Arteta-Bulos R, Karinm S. รูปภาพในเวชศาสตร์คลินิก ไม่มีบาดแผล Clostridium septicum myonecrosis. N Engl J Med. 2004; 351: e15
  7. Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E, และคณะ ความไม่สมดุลของลำไส้ในลำไส้และมะเร็งลำไส้ใหญ่. World J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
  8. Carron P, Tagan D. Fulminant spontaneous Clostridium septicum gas gangrene Ann Chir 2003 128 (1): 391-393