สาเหตุความคิดที่ล่วงล้ำประเภทและการรักษา

ความคิดล่วงล้ำ พวกเขาเป็นความคิดที่หมดสติที่รบกวนความสนใจหรือกิจกรรมปกติและที่สามารถกลายเป็นความหลงไหลยากที่จะกำจัด.

ความคิดหรือวิสัยทัศน์ที่ไม่สมัครใจเหล่านี้มักจะกำเริบจากความผิดปกติทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือความผิดปกติที่ครอบงำ (OCD).

David A. Clark ในหนังสือของเขา ความคิดที่ล่วงล้ำในความผิดปกติทางคลินิก: ทฤษฎีการวิจัยและการรักษา เขาฉงนฉงายว่าถ้ามนุษย์มีประสบการณ์มากกว่า 4,000 ความคิดต่อวัน (Klinger, 1978, 1996) ก็เป็นที่คาดหวังว่าพวกเขาหลายคนจะไม่ได้ตั้งใจ.

ในความเป็นจริงมันได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าคนที่ไม่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตใด ๆ ก็อาจประสบกับความคิดที่ล่วงล้ำตลอดชีวิต การทบทวนงานวิจัยหลายชิ้นที่ตีพิมพ์ในปี 2550 ในวารสาร รีวิวจิตวิทยาคลินิก, ตระหนักถึงความเป็นไปได้นี้.

อย่างไรก็ตามความคิดที่เกิดซ้ำเหล่านี้เริ่มมีความสำคัญทางคลินิกเมื่อพวกเขากลายเป็นความหลงไหลที่ทำให้เป็นอัมพาตชีวิตปกติของบุคคลและไม่สามารถควบคุมได้ ในกรณีเหล่านี้ความคิดเหล่านี้อาจเป็นอาการของโรคทางจิตที่สำคัญที่ต้องได้รับการรักษา.

ความคิดที่ล่วงล้ำและความผิดปกติครอบงำ -

ความคิดที่ล่วงล้ำอาจมีต้นกำเนิดจากภายในหรืออาจถูกกระตุ้นจากสิ่งกระตุ้นภายนอกเช่นวิสัยทัศน์ของวัตถุหรือประสบการณ์ที่ผ่านมา.

ต้นกำเนิดของเหตุผลเหล่านี้และเนื้อหาขึ้นอยู่กับความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้อง.

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ความคิดล่วงล้ำมีความเกี่ยวข้องคือความผิดปกติครอบงำ - บังคับ.

โรคนี้ประกอบด้วยความต่อเนื่องของความหลงไหลและการยั่วยุที่เกิดขึ้นในใจของแต่ละคนและทำให้เขาไม่สามารถทำตามปกติได้กิจกรรมที่เรียบง่ายเช่นไปทำงานหรือมีเวลาว่างกับเพื่อนหรือครอบครัว.

อ้างอิงจาก International Obsessive Compulsive Disorder Foundation (IOCDF) ความหลงไหลที่เกิดขึ้นกับโรคนี้คือ "ความคิดล่วงล้ำความคิดภาพหรือแรงกระตุ้นที่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด" ในอีกทางหนึ่งกำหนด compulsions เป็นพฤติกรรมที่ผู้ป่วยดำเนินการเพื่อลดความปวดร้าวนี้.

ความหลงไหลเหล่านี้มักจะมีเนื้อหาที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งเป็นสิ่งที่สร้างความปวดร้าวในผู้ที่ประสบ.

ถัดไปคุณจะเห็นการจัดหมวดหมู่ที่มีรูปแบบที่เกิดขึ้นซ้ำมากที่สุดของความคิดล่วงล้ำประสบการณ์โดยคนที่มีความผิดปกติครอบงำ - บังคับ.

ประเภทของความหลงไหลที่ล่วงล้ำ

จากการศึกษาปี 1992 ตีพิมพ์ในวารสาร การบำบัดการวิจัยพฤติกรรม ความคิดล่วงล้ำมีสองประเภท ลบและบวก.

ผู้เขียนงานวิจัยนี้ Reynolds และ Salkovskis แสดงให้เห็นว่าขึ้นอยู่กับว่าความคิดนั้นเป็นลบหรือบวกอิทธิพลที่เหตุผลเหล่านี้แสดงออกมาในอารมณ์ของแต่ละคนอาจแตกต่างกันไป.

การทดลองนี้สรุปว่าความคิดเชิงลบที่ไม่สมัครใจอาจทำให้อารมณ์เสีย พวกมันคือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิต.

ความคิดด้านลบคือสิ่งที่ทำให้คนที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ ภายในแนวคิดเหล่านี้ที่มีเนื้อหาเชิงลบเราสามารถแยกแยะธีมทั่วไปได้หลายแบบ.

Richard P. Swinson และผู้แต่งคนอื่น ๆ ในหนังสือของเขา ความผิดปกติที่ครอบงำ - บังคับ: ทฤษฎีการวิจัยและการรักษา, พวกเขาสร้างสามธีมหลักที่มักจะมีความคิดล่วงล้ำ เพื่อที่จะอธิบายรายละเอียดของการจำแนกประเภทนี้นักวิจัยได้อาศัยประสบการณ์จริงของบุคคลที่มีความผิดปกติของการครอบงำซึ่งรวบรวมไว้ในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ ตามประเภทนี้ความคิดที่ล่วงล้ำสามารถดูหมิ่นก้าวร้าวหรือเนื้อหาทางเพศ.

จากการวิจัยโดย Rachman และคนอื่น ๆ ตีพิมพ์ในปี 2550 โดย สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน, ปัญหาคือผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับหัวข้อที่พิจารณาโดยสังคมความคิดที่พวกเขากำลังบ้าหรืออันตราย พวกเขาตีความว่าพวกเขาสามารถทำร้ายใครบางคนและพยายามที่จะหลบหนีจากสถานการณ์ที่ทำให้พวกเขา.

ต่อไปฉันจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมว่าแต่ละหมวดหมู่ของความหลงไหลประกอบด้วยตัวอย่างจริง ๆ.

ความคิดล่วงล้ำดูหมิ่น

บทบาทของความเชื่อทางศาสนานั้นมีความสำคัญในการพัฒนาความผิดปกติของการครอบงำ มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายอย่างที่วิเคราะห์อิทธิพลของความเชื่อที่เป็นรูปธรรมในหลักสูตรของโรคนี้.

ความเชื่อเหล่านี้สามารถกลายเป็นความหลงไหลในผู้ป่วยที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำ.

การศึกษาปี 2001 ตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์ การวิจัยทางจิตเวช สำรวจความสัมพันธ์ระหว่างศาสนากับความคิดที่ล่วงล้ำ การทดลองนี้วิเคราะห์ผู้ป่วย 45 รายที่มีความผิดปกติทางจิตซึ่งร้อยละ 42 มีประสบการณ์หรือเคยมีประสบการณ์เกี่ยวกับศาสนา.

ตามคำให้การที่แท้จริงของผู้ป่วยโรคนี้ภาพทางจิตเหล่านี้มักจะกำเริบในระหว่างการสวดมนต์.

ตัวอย่างบางส่วนของความคิดดูหมิ่นล่วงล้ำคือ:

- ภาพลามกอนาจารของบุคคลสำคัญเช่น Virgin Mary (Swinson et al., 2001)

- เชื่ออย่างไม่มีเหตุผลและต่อเนื่องว่าเป็นสิ่งที่ถูกครอบครอง.

- กลัวที่จะไม่ทำหน้าที่อย่างถูกต้องหรือถูกต้องตามหลักคำสอนทางศาสนาที่พูด.

ความคิดก้าวร้าวล่วงล้ำ

ความหลงไหลอาจมีเนื้อหาก้าวร้าว รูปภาพทางจิตที่ผู้ป่วยเจ็บคนที่รักหรือตัวเองรวมทั้งบุคคลที่เห็นว่าตนเองอยู่ในสถานการณ์ความเปราะบางในถนน ตัวอย่างเช่นเด็กหรือผู้สูงอายุ.

กรณีจริงบางกรณีมีดังต่อไปนี้:

- รู้สึกถึงแรงกระตุ้นที่จะโจมตีและฆ่าสุนัขอย่างรุนแรง

- มีภาพลักษณ์ทางจิตของการขว้างตัวเองหรือขว้างใครบางคนไปตามรางรถไฟใต้ดิน

- รู้สึกอยากที่จะทำร้ายเด็กหรือใครบางคนความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของบุคคลนั้นรู้สึกอ่อนแอกว่าเขา.

ความคิดทางเพศที่ล่วงล้ำ

ความหลงไหลทางเพศยังเป็นอาการที่พบได้บ่อยของผู้ป่วยที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำ.

อย่างไรก็ตามการทดสอบในปี 2558 โดย Wetterneck et al แสดงให้เห็นว่าแม้จะเกี่ยวข้องกับความคิดที่ยอมรับไม่ได้ที่อธิบายไว้ข้างต้น.

ตัวอย่างจริงของความคิดล่วงล้ำทางเพศ:

-ภาพจิตที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ของการกระทำทางเพศที่ผิดธรรมชาติ ตัวอย่างเช่น zoophilia หรือร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง.

- กลัวว่าจะได้รับการเบี่ยงเบนจากพฤติกรรมทางเพศที่สังคมยอมรับหรือก่ออาชญากรรมทางเพศเช่นการข่มขืน.

- พบภาพอนาจารหรือภาพลามกอนาจารกับคนแปลกหน้า

นอกเหนือจากหมวดหมู่ที่สำคัญสามประเภทเหล่านี้จัดอยู่ในกลุ่มของความคิด autogenous อาจมีความคิดล่วงล้ำอื่น ๆ ที่มีเนื้อหาของการปนเปื้อนข้อผิดพลาดอุบัติเหตุหรือความผิดปกติที่มีนกพิราบอยู่ในกลุ่มของความคิดปฏิกิริยาเพราะพวกเขามักจะมาพร้อมกับพฤติกรรมบังคับตามด้วยความคิดทางจิต (Belloch, A. et al., 2006).

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าวิสัยทัศน์ที่เกิดขึ้นกับโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติใด ๆ เฉพาะในกรณีของผู้ที่ทำพวกเขาเกิดขึ้นบ่อยครั้งและกลายเป็นความหลงใหลของผู้ป่วย.

ไม่ว่าในกรณีใดผู้ที่ประสบกับความคิดที่ล่วงล้ำเหล่านี้ไม่ได้ตั้งใจที่จะนำความคิดเหล่านี้ไปปฏิบัติ ยิ่งกว่านั้นคนที่ทุกข์ทรมานจากพวกเขาพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ขัดแย้งซึ่งภาพทางจิตเหล่านี้อาจปรากฏขึ้น ตัวอย่างเช่นพวกเขาพยายามหลบหนีจากที่แออัดหรืออยู่ในความดูแลของผู้ที่มีช่องโหว่.

ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความคิดที่ไม่สมัครใจ

ความหลงไหลเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ หรือหลังจากประสบกับบาดแผล.

ตัวอย่างเช่นผู้ที่ประสบภาวะซึมเศร้าอาจมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายซ้ำ ๆ แม้ว่าในกรณีนี้พวกเขาจะอันตรายกว่าเนื่องจากผู้ป่วยสามารถดำเนินการได้ในความเป็นจริง.

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความวิตกกังวลอาจพบกับความหลงใหลมากเกินไปกับการตายของตนเองและกลัวว่าพวกเขาอาจมาถึงได้ตลอดเวลา.

คนที่ทุกข์ทรมานจากกลุ่มอาการของโรคความเครียดภายหลังโพสต์บาดแผลยังมีภาพจิตโดยไม่สมัครใจ ในกรณีนี้พวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับความชอกช้ำหรือประสบการณ์ที่ผ่านมา.

ผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจรู้สึกอยากที่จะทำร้ายเด็ก ๆ.

ในที่สุดการศึกษาโดย Thorsteinsdottir และคนอื่น ๆ ที่ตีพิมพ์ในปี 2559 ในวารสาร Psychooncology, แสดงให้เห็นถึงความคิดล่วงล้ำเชิงลบอาจปรากฏขึ้นในคนที่เพิ่งเรียนรู้ว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง.

โดยเฉพาะงานวิจัยนี้มุ่งเน้นไปที่มะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ก็ไม่น่าแปลกใจที่ความคิดแบบไม่สมัครใจนี้จะปรากฏขึ้นพร้อมกับข่าวบาดแผลอื่น ๆ.

การรักษา

ความคิดที่ล่วงล้ำได้รับการรักษาคล้ายกับความผิดปกติของการครอบงำซึ่งครอบงำ นี้ประกอบด้วยการรวมกันของยายับยั้ง reuptake (antidepressants และ anxiolytics) และจิตบำบัด.

จิตบำบัดไม่ควรยับยั้งความคิดที่ล่วงล้ำ มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการระงับความคิดนั้นเป็นการต่อต้าน.

ในแง่นี้กลุ่มนักวิจัยจากภาควิชาจิตวิทยาการทดลองที่มหาวิทยาลัยมาสทริชต์ได้ทำการวิเคราะห์กับคนที่ทุกข์ทรมานจากความกังวล.

มันแสดงให้เห็นว่าการปราบปรามของเหล่านี้มีผลกระทบระยะสั้น แต่พวกเขากำเริบอาการในระยะเวลานาน มุ่งเน้นไปที่พฤติกรรมการเรียนรู้ของผู้ป่วย วิธีที่ใช้กันทั่วไปและมีประสิทธิภาพมากที่สุดตามมูลนิธิโรคบังคับระหว่างประเทศที่เน้นย้ำคือการป้องกันการสัมผัสและการตอบสนอง (การป้องกันการสัมผัสและการตอบสนอง).

ด้วยเทคนิคนี้นักบำบัดจะเผยให้ผู้ป่วยเห็นถึงความคิดภาพหรือสถานการณ์ที่ครอบงำและทรมานเขาเพื่อให้เขาเรียนรู้ที่จะควบคุมพวกเขาโดยไม่ต้องทำอะไร.

การเผชิญหน้ากับความคิดที่ไม่สมัครใจเหล่านี้ซึ่งทำให้เกิดความวิตกกังวลในผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานนั้นเป็นสิ่งที่จำเป็นในการจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ.

การอ้างอิง

1. Belloch, A. , Prats, C.M. , & García-Soriano, G. (2006) ประเภทย่อยมัวเมา: ความสัมพันธ์กับอาการครอบงำ, ความเชื่อที่ผิดปกติและกลยุทธ์การควบคุมความคิด. วารสารจิตวิทยาพยาธิวิทยาและจิตวิทยาคลินิก, 11(2) ดอย: 10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
2. Clark, D. A. (2005). ความคิดที่ล่วงล้ำในความผิดปกติทางคลินิก: ทฤษฎีการวิจัยและการรักษา. นิวยอร์ก: Guilford กด.
3. García-Soriano, G. , Belloch, A. , Morillo, C. , & Clark, D. (2011) ขนาดอาการในโรคที่ครอบงำ - บังคับ: จากการบุกรุกทางปัญญาปกติไปสู่ความหลงไหลในคลินิก. วารสารโรควิตกกังวล, 25(4), 474-482 doi: 10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
4. Geraerts, E. , Merckelbach, H. , Jelicic, M. , & Smeets, E. (2006) ผลระยะยาวของการปราบปรามความคิดวิตกกังวลและการเผชิญปัญหาแบบกดขี่. การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม, 44(10), 1451-1460 ดอย: 10.1016 / j.brat.2005.11.001.
5. Jennings, K. D. , Ross, S. , Popper, S. , & Elmore, M. (1999) ความคิดในการทำร้ายเด็กทารกในมารดาที่มีภาวะซึมเศร้าและไม่มีภาวะกดดัน. วารสารโรคอารมณ์แปรปรวน, 54(1-2), 21-28 ดอย: 10.1016 / s0165-0327 (98) 00185-2.
6. Julien, D. , O'connor, K. P. , & Aardema, F. (2007) ความคิดที่ล่วงล้ำความหลงไหลและการประเมินความผิดปกติที่ครอบงำ: การทบทวนที่สำคัญ. รีวิวจิตวิทยาคลินิก, 27(3), 366-383 ดอย: 10.1016 / j.cpr.2006.12.004.
7. Purdon, C. , & Clark, D. A. (1993) ความคิดที่ล่วงล้ำครอบงำในวิชาที่ไม่เกี่ยวกับเรื่อง ส่วนที่ 1 เนื้อหาและความสัมพันธ์กับอาการซึมเศร้าวิตกกังวลและครุ่นคิด. การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม, 31(8), 713-720 ดอย: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90001-b.
8. Rachman, S. (n.d. ) การรักษาความหลงทางศาสนาเพศและก้าวร้าว. การรักษาทางจิตวิทยาของโรคครอบงำ - พื้นฐาน: และอื่น ๆ., 209-229 ดอย: 10.1037 / 11543-009.
9. Reynolds, M. , & Salkovskis, P. M. (1992) เปรียบเทียบความคิดที่ล่วงล้ำทั้งในเชิงบวกและเชิงลบและการสอบสวนเชิงทดลองเกี่ยวกับผลต่างของอารมณ์. การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม 30(3), 273-281 ดอย: 10.1016 / 0005-7967 (92) 90073-p.
10. Swinson, R. P. (1998). ความผิดปกติของการครอบงำ - ทฤษฎี: การวิจัยและการรักษา. นิวยอร์ก: Guilford กด.
11. เต็ก, C. , & Ulug, B. (2001) ศาสนาและความหลงไหลในความผิดปกติทางศาสนาที่ครอบงำ. การวิจัยทางจิตเวชศาสตร์, 104(2), 99-108 ดอย: 10.1016 / s0165-1781 (01) 00310-9.
12. Thorsteinsdottir, T. , Valdimarsdottir, H. , Hauksdottir, A. , Stranne, J. , Wilderäng, U. , Haglind, E. , & Steineck, G. (2017) การทำนายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสำหรับความคิดที่ล่วงล้ำเชิงลบหลังจากการวินิจฉัยข้อมูลมะเร็งต่อมลูกหมากจากการทดลอง LAPPRO ในอนาคต. จิตรักษาและมะเร็งวิทยา. ดอย: 10.1002 / pon.4359.
13. Wetterneck, C.T. , Siev, J. , Adams, T.G. , Slimowicz, J.C. , & Smith, A.H. (2015) การประเมินความคิดที่ล่วงล้ำทางเพศ: การแยกความคิดที่ไม่สามารถยอมรับได้ในระดับที่ครอบงำ - บังคับ. พฤติกรรมบำบัด, 46(4), 544-556 ดอย: 10.1016 / j.beth.2015.05.006.