สรีรวิทยา Vasodilation, สาร Vasodilating



 ขยายตัวของหลอดเลือด มันเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ประกอบด้วยการขยายตัวของเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณหนึ่งของร่างกายหรือล้มเหลวนั้นลดความดันโลหิต. 

หลอดเลือดแดงเป็นเหมือน "ท่อ" ที่เลือดไหลเวียนจากหัวใจไปยังปอด (ระบบหลอดเลือดแดงปอด) จากสิ่งเหล่านี้กลับไปยังหัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำในปอดและจากที่นั่นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางหลอดเลือดแดงระบบ มันเป็นระบบปิดที่เลือดออกจากหัวใจผ่านหลอดเลือดแดงและส่งกลับผ่านหลอดเลือดดำ. 

แต่แตกต่างจาก "ท่อ" ทั่วไปเช่นเดียวกับที่สามารถพบได้ในบ้านหลอดเลือดแดงมีความพิเศษมากเนื่องจากพวกเขามีความสามารถในการปรับเปลี่ยนส่วน (เส้นผ่าศูนย์กลาง) ของพวกเขาในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าประสาทร่างกายและสารเคมี.

เมื่อหลอดเลือดแดงลดลงเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวาง (พวกมันหดตัวหรือเล็กลง) เราพูดถึง vasoconstriction ในขณะที่ปรากฏการณ์ตรงกันข้าม - นั่นคือการขยายส่วนตัดขวางของหลอดเลือดแดง - เป็นการขยายหลอดเลือด. 

ตามสิ่งเร้าที่ก่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะที่ (เฉพาะส่วนของหลอดเลือดแดง) หรือเป็นระบบ (ของหลอดเลือดแดงทั้งหมดของร่างกาย).

ดัชนี

  • 1 การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายและผิวหนัง
  • 2 สิ่งเร้าที่ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด
    • 2.1 Hypoxia
    • 2.2 การอักเสบ
    • 2.3 แรงดันในการกรอง
  • 3 ผลที่ตามมาของการขยายหลอดเลือด 
    • 3.1 อาการทางคลินิกของการขยายหลอดเลือดในท้องถิ่น 
    • 3.2 อาการทางคลินิกของการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างเป็นระบบ 
    • 3.3 ในสภาพพยาธิสภาพ
  • 4 Vasodilation และ thermoregulation 
  • 5 สรีรวิทยา
  • 6 ดูดซับสาร
  • 7 อ้างอิง

การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายและผิวหนัง

การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่อยู่ในบริเวณรอบนอกหรือแขนขาของร่างกายมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเพิ่มขึ้น สาเหตุคือการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบในผนังของหลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการส่งสัญญาณโมเลกุลในการไหลเวียน (prostacycins, ไนตริกออกไซด์).

มันคือการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายเช่นการติดเชื้อ (เซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถไปถึงการติดเชื้อก่อนและฆ่าตัวแทนสาเหตุ) หรือการออกกำลังกาย (เย็น).

การขยายตัวของหลอดเลือดในผิวหนังหมายถึงการเพิ่มขึ้นของขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดที่พบในผิวหนังซึ่งทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือด ผลกระทบนี้ยังทำให้เหงื่อออกและสูญเสียความร้อนผ่านทางผิวหนัง.

สิ่งเร้าที่ก่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด

การขาดออกซิเจน

สิ่งเร้าที่สามารถชักนำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดนั้นมีมากมาย แต่สิ่งที่ทรงพลังที่สุดอย่างหนึ่งคือการขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ).

เมื่อความเข้มข้นของออกซิเจนลดลงในพื้นที่ที่กำหนด - เช่นชุดขา - ชุดของผู้ไกล่เกลี่ยสารเคมีถูกสร้างขึ้นที่เข้าร่วมรับของหลอดเลือดแดงที่ไปยังพื้นที่ที่มีออกซิเจนขาดชักนำให้ขยาย ทั้งหมดเพื่อให้ได้เลือดมากขึ้นในพื้นที่และดังนั้นออกซิเจนมากขึ้น.

หากการขาดออกซิเจนอยู่ในกรณีก่อนหน้านี้หลอดเลือดแดงที่ขยายตัวจะเป็นเพียงหลอดเลือดที่ไปยังบริเวณนั้น เมื่อขาดออกซิเจนทั่วไป - ตัวอย่างเช่นคนที่ผ่านจากระดับน้ำทะเลไปสูงกว่า 3,000 เมตร - จากนั้นการขยายตัวของหลอดเลือดก็ขยายตัวอย่างกว้างขวาง.

นี่คือสาเหตุที่ปล่อยสารเคมีผู้ไกล่เกลี่ยและสัญญาณประสาททั่วร่างกายที่ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดเนื่องจากเนื้อเยื่อต้องการออกซิเจน.

แผลอักเสบ

อีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดคือการอักเสบและสิ่งนี้ยังสามารถแปลเป็.

ในกรณีของการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บเซลล์เม็ดเลือดขาวในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะผลิตชุดของผู้ไกล่เกลี่ยเคมีซึ่งมีเป้าหมายสูงสุดคือการผลิตการขยายตัวของหลอดเลือดเพื่อเข้าถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวแอนติบอดีและเกล็ดเลือดในบริเวณนั้นมากขึ้น ได้รับความเสียหาย.

เมื่อมีการอักเสบอย่างกว้างขวางเช่นเดียวกับในกรณีของการติดเชื้อผู้ไกล่เกลี่ยสารเคมีมักทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด.

แรงดันการกรอง

ในที่สุดก็มีตัวรับแรงดันที่ระดับ glomerular ของไตที่ตรวจพบว่าแรงดันในการกรองใน nephron ถูกต้องหรือไม่ เมื่อความดันการกรองต่ำก่อให้เกิดกลไกที่ซับซ้อนซึ่งก่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดอวัยวะ (ผู้ที่เข้าสู่ glomerulus) และ vasoconstriction ของการออกจากระบบ (ออก) เพื่อเพิ่มแรงดันการกรอง.

นี่คือกลไกการควบคุมในท้องถิ่นที่มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาแรงดันการกรองของไตให้คงที่.

ผลของการขยายหลอดเลือด

ผลที่ตามมาของการขยายตัวของหลอดเลือดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเป็นกระบวนการในท้องถิ่นหรือระบบที่เป็นระบบ.

ตัวหารร่วมของทั้งสองสถานการณ์คือหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยหลอดเลือดแดงขยาย อย่างไรก็ตามการแสดงออกทางคลินิกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์.

อาการทางคลินิกของการขยายตัวของหลอดเลือดในท้องถิ่น 

ตัวอย่างคลาสสิกของการขยายตัวของหลอดเลือดในท้องที่คือการบาดเจ็บ ไม่นานหลังจาก noxa (เนื้อเยื่อถูกทำลาย) บริเวณนั้นก็เริ่มบวม นี่เป็นเพราะเซลล์เม็ดเลือดขาวในพื้นที่ปล่อยไซโตไคน์ออกซิน ในบรรดาผลกระทบของสารเหล่านี้คือการขยายตัวของหลอดเลือด.

การเพิ่มส่วนของหลอดเลือดแดงในพื้นที่ก็เพิ่มปริมาณเลือดที่มาถึง ในทำนองเดียวกันปริมาณของของเหลวที่ไหลจากเส้นเลือดฝอยไปยังพื้นที่คั่นระหว่างหน้าเพิ่มขึ้นซึ่งปรากฏว่าบวมของพื้นที่.

ในทางตรงกันข้ามการเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิและสีแดงในท้องถิ่นเนื่องจากปริมาณเลือดในพื้นที่สูงกว่าปกติ.

เมื่อ noxa สิ้นสุดลงหรือสาร proinflammatory ถูกบล็อกด้วยยาเสพติด, vasodilatation สิ้นสุดสภาพและดังนั้น, อาการทางคลินิกหายไป.. 

อาการทางคลินิกของระบบขยายหลอดเลือด 

เมื่อการขยายตัวของหลอดเลือดเกิดขึ้นที่ระดับทั่วไปอาการทางคลินิกจะแปรผันตามส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเข้มของการกระตุ้นและเวลาที่ได้รับสาร.

ตัวอย่างคลาสสิกของการขยายหลอดเลือดโดยทั่วไปภายใต้เงื่อนไขทางสรีรวิทยาคือความสูง เมื่อผ่านระดับความสูง (ปกติสูงกว่า 2,500 เมตรจากระดับน้ำทะเล) ปริมาณออกซิเจนในเลือดจะลดลง ดังนั้นร่างกายตรวจพบการขาดออกซิเจนและสารเคมีและสัญญาณทางระบบประสาทที่ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดออกมา.

เมื่อติดตั้งแล้วบุคคลนี้จะเริ่มรู้สึกเวียนศีรษะ นี่เป็นเพราะเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดความดันโลหิตลดลงและความดันเลือดไปเลี้ยงในสมองลดลง.

เนื่องจากความดันโลหิตที่ลดลงนี้จึงเป็นไปได้ที่บุคคลนั้นจะรู้สึกคลื่นไส้และในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจทำให้หมดสติได้ อาการทั้งหมดเหล่านี้เกิดจากผลของการขยายหลอดเลือดในระบบประสาทส่วนกลาง.

ในทางกลับกันการขยายหลอดเลือดทำให้เกิดของเหลวไหลออกจากช่องว่างของหลอดเลือดไปยังพื้นที่คั่นกลางได้ง่ายขึ้น (เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของขนาดรูขุมขนของเส้นเลือดฝอย) ซึ่งท้ายที่สุดจะทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในช่องว่าง.

ด้วยเหตุนี้มีอาการบวมน้ำซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยปริมาณที่เพิ่มขึ้นของมือและเท้า (อาการบวมน้ำที่ต่อพ่วง) และการสะสมของของเหลวในปอด (ปอดบวม) และสมอง (สมองบวม) หากการขยายตัวของหลอดเลือดไม่ได้รับการแก้ไขการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจนำไปสู่ความตาย.

ในสภาพพยาธิสภาพ

ตัวอย่างก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นถึงประเภทสถานการณ์ทางสรีรวิทยา; อย่างไรก็ตามในสภาพพยาธิสภาพการเปลี่ยนแปลงเดียวกันเกิดขึ้นตัวอย่างคลาสสิกเป็นช็อกบำบัดน้ำเสีย ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้กระตุ้นการเปลี่ยนแปลง - ซึ่งจะไม่ขาดออกซิเจนอีกต่อไป แต่การอักเสบ - แต่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายจะเหมือนกัน.

โชคดีที่สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดที่รุนแรงตามที่อธิบายไว้ไม่ใช่รายวันดังนั้นจึงไม่ใช่สถานการณ์ที่ต้องเผชิญในชีวิตประจำวัน ในแง่นี้ประโยชน์ของการขยายหลอดเลือดไปยังสภาวะสมดุลนั้นมากกว่าผลกระทบที่เป็นอันตรายในสภาวะที่รุนแรง.

การขยายตัวของหลอดเลือดและการควบคุมอุณหภูมิ

หนึ่งในลักษณะสำคัญของสัตว์เลี้ยงในบ้านคือการที่พวกเขาสามารถควบคุมอุณหภูมิร่างกายของพวกเขาเพื่อให้มันคงที่และสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความสามารถในการบีบรัด / ขยายเส้นเลือดฝอย.

ณ จุดนี้อาจกล่าวได้ว่าเครือข่ายเส้นเลือดฝอยเป็นส่วนใหญ่รับผิดชอบต่อความสามารถของร่างกายในการรักษาอุณหภูมิที่มั่นคงตั้งแต่เมื่ออุณหภูมิภายนอกลดลงเส้นเลือดฝอยหลอดเลือดแดงของสัญญาผิวหนัง (vasodilation) จึงลดลง การสูญเสียความร้อนจากรังสี.

เมื่อสิ่งที่ตรงกันข้ามเกิดขึ้น - ที่อุณหภูมิโดยรอบเพิ่มขึ้น - จากนั้นเส้นเลือดฝอยในผิวหนังทางผิวหนังจะขยาย (ขยายหลอดเลือด) และทำหน้าที่เป็นหม้อน้ำช่วยให้ขจัดความร้อนในร่างกาย.

เห็นได้ชัดว่าปรากฏการณ์นี้มีความสำคัญมากในการควบคุมอุณหภูมิ แต่มันไม่ได้เป็นเพียงกระบวนการทางสรีรวิทยาที่มันมีส่วนร่วม.

สรีรวิทยา

การอธิบายรายละเอียดกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดที่การขยายตัวของหลอดเลือดมีส่วนร่วมจะต้องมีปริมาณเต็มรูปแบบของหนังสือสรีรวิทยา.

อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการขยายตัวของหลอดเลือดเป็นพื้นฐานสำหรับกระบวนการหลายอย่างเช่นการย่อยอาหาร (การขยายตัวของถุงน้ำคร่ำในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร) การกระตุ้นทางเพศ (การแข็งตัวของอวัยวะเพศชายการบวมของอวัยวะเพศแข็งตัวในผู้หญิง) สิ่งมีชีวิตที่ต้องออกกำลังกายท่ามกลางกระบวนการอื่น ๆ.

นอกจากนี้หลอดเลือดขยายตัวของหลอดเลือดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่และอยู่ในช่วงปกติจนถึงจุดที่ยาลดความดันโลหิตจำนวนมากได้รับการจัดการโดยมีจุดประสงค์ในการกระตุ้นการขยายหลอดเลือดทางเภสัชวิทยาและทำให้ระดับความดันโลหิตลดลง.

สาร Vasodilating

มีหลายใบอนุญาตและสารผิดกฎหมายที่สามารถชักนำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด ในบรรดาสารที่ก่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด ได้แก่ แอลกอฮอล์, อนุพันธ์ของ opiate (เช่นมอร์ฟีนและเฮโรอีน), และยารักษาโรคหลายชนิด.

ในบรรดายา vasodilator ที่สำคัญที่สุดคือแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ (เช่น nifedipine และ amlodipine) และ beta-blockers (เช่น propranolol) ซึ่งแต่ละตัวสามารถกระตุ้นการขยายหลอดเลือดโดยกลไกต่าง ๆ.

ณ จุดนี้ต้องกล่าวถึงเป็นพิเศษจาก isosorbide ไดไนเตรตซึ่งมีผล vasodilator ที่มีศักยภาพ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับของเตียงหลอดเลือด - ได้รับอนุญาตให้อยู่ในยาหลักสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หลายทศวรรษ.

การอ้างอิง

    1. Moncada, S. R. M. J. , Palmer, R. M. L. , & Higgs, E. A. (1991) ไนตริกออกไซด์: สรีรวิทยาพยาธิสรีรวิทยาและเภสัชวิทยา ความคิดเห็นทางเภสัชวิทยา, 43 (2), 109-142.
    2. Crawford, J. H. , Isbell, T.S. , Huang, Z. , Shiva, S. , Chacko, B.K. , Schechter, A. N. , ... & Ho, C. (2006) ภาวะขาดออกซิเจน, เซลล์เม็ดเลือดแดงและไนไตรต์ควบคุมการขยายตัวของออกซิเจนแบบไม่ขึ้นกับออกซิเจน เลือด, 107 (2), 566-574.
    3. เทย์เลอร์, ว. วชิรเอฟ, จอห์นสัน, เจ. เอ็ม., แลร์รี่ตี้, โอ. เอ็น. เอ็น. แอล., & พาร์ค, เอ็มเค (1984) ผลของอุณหภูมิในพื้นที่สูงต่อการขยายตัวของผิวหนังสะท้อนแสง วารสารสรีรวิทยาประยุกต์, 57 (1), 191-196.
    4. Imray, C. , Wright, A. , Subudhi, A. , & Roach, R. (2010) ความเจ็บป่วยเฉียบพลันบนภูเขา: พยาธิสรีรวิทยาการป้องกันและการรักษา ความก้าวหน้าในโรคหลอดเลือดหัวใจ, 52 (6), 467-484.
    5. Lorente, J. A. , Landin, L. , Renes, E. , De, R. P. , Jorge, P. A. B. L. O. , Rodena, E. L. E. N. A. , และ Liste, D. (1993) บทบาทของไนตริกออกไซด์ในการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิตของแบคทีเรีย ยาการดูแลที่สำคัญ, 21 (5), 759-767.
    6. Landry, D. , Levin, H.R. , Gallant, E.M. , Ashton, R.C. , Seo, S. , D'alessandro, D. , ... และ Oliver, J. A. (1997) การขาด Vasopressin ก่อให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดของการช็อกบำบัดน้ำเสีย การไหลเวียน 95 (5), 1122-1125.
    7. López-Sendó, J. , Swedberg, K. , McMurray, J. , Tamargo, J. , Maggioni, A. P. , Dargie, H. , ... & Pedersen, C. T. (2004) เอกสารฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับ ad-adrenergic blockers: คณะทำงานของ Beta-Blockers ของสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรป วารสารหัวใจยุโรป 25 (15), 1341-1362.
    8. Cauvin, C. , Loutzenhiser, R. , & Breemen, C. V. (1983) กลไกของการขยายตัวของหลอดเลือดที่เกิดจากปฏิปักษ์ของแคลเซียม การทบทวนประจำปีของเภสัชวิทยาและพิษวิทยา, 23 (1), 373-396.
    9. Joyner, M. J. , & Dietz, N. M. (1997) ไนตริกออกไซด์และการขยายตัวของหลอดเลือดในแขนขาของมนุษย์ วารสารสรีรวิทยาประยุกต์, 83 (6), 1785-1796.
    10. Varu, V.N. , Hogg, M.E. , & Kibbe, M.R. (2010) แขนขาที่สำคัญขาดเลือด วารสารการผ่าตัดหลอดเลือด, 51 (1), 230-241.
    11. Hirata, Y. , Hayakawa, H. , Suzuki, Y. , Suzuki, E. , Ikenouchi, H. , Kohmoto, O. , ... & Matsuo, H. (1995) กลไกของการขยายตัวของหลอดเลือดที่เกิดจาก adrenomedullin ในไตหนู ความดันโลหิตสูง, 25 (4), 790-795.
    12. Charkoudian, N. (2003, May) การไหลเวียนของเลือดในผิวหนังในการควบคุมอุณหภูมิของผู้ใหญ่: วิธีการทำงานเมื่อมันไม่ได้และทำไม ในการดำเนินการทางคลินิกของมาโย (ฉบับที่ 78, ฉบับที่ 5, หน้า 603-612) เอลส์.
    13. Vatner, S. F. , Patrick, T. A. , Higgins, C. B. , & Franklin, D. E. A. N. (1974) ปรับการไหลเวียนโลหิตในระดับภูมิภาคเพื่อการรับประทานอาหารและการย่อยอาหารในไพรเมตที่ไม่ถูก จำกัด อย่างมีสติ วารสารสรีรวิทยาประยุกต์, 36 (5), 524-529.
    14. Somjen, G. , Fletcher, D.R. , Shulkes, A. , & Hardy, K.J. (1988) ผลของ polypeptide ในลำไส้ vaso-active ต่อการเกิด haemodynamics ในระบบและ Splanchnic: บทบาทในการขยายตัวของหลอดเลือดต่อไปนี้ ischaemia mesenteric การย่อยอาหาร 40 (3), 133-143.
    15. Adams, M. A. , Banting, J. D. , Maurice, D. H. , Morales, A. , & Heaton, J. P. W. (1997) กลไกการควบคุมหลอดเลือดในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ: การวิวัฒนาการและการหลีกเลี่ยงไม่ได้ของระบบหลายและทับซ้อนกัน วารสารนานาชาติเกี่ยวกับการวิจัยความอ่อนแอ, 9 (2), 85.
    16. การขยายตัวของหลอดเลือดคืออะไร? นำมาจาก quora.com.